TRATADO DE REHABILITACION RESPIRATORIA
De Rosa Güel Rous y Pilar de Lucas Ramos
Editor Lexus
Y más de 50 colaboradores
En su prólogo el Presidente de la Sociedad Española de Neumología
y
Cirugía Torácica (SEPAR ), nos escribe:
“…,
con este TRATADO DE REHABILITACIÓN RESPIRATORIA y
con sus directoras, que no han dudado en concitar voluntades para lograr la
publicación de un libro que será referencia obligada en la bibliografía médica
española en este campo”
“La
rehabilitación respiratoria tradicionalmente se ha considerado una forma
terapéutica menor, cuya aplicación al enfermo era, en el mejor de los casos,
complementaria de las actuaciones farmacológicas o quirúrgicas, las –
verdaderamente importantes -
La
utilidad de la rehabilitación respiratoria, según esa corriente de opinión,
quedaba circunscrita a situaciones concretas y muy especiales, en todo caso
limitado y bastante recortado en el tiempo. Ni entonces, ni ahora esa idea
responde a una realidad clínica. La rehabilitación respiratoria se ha
constituido, más aún en los últimos años, en un método terapéutico fundamental
para muchas enfermedades médicas y quirúrgicas del aparato respiratorio
Su
aplicación consigue importantes beneficios, lo que sin duda es consecuencia de
los avances que se han producido en el conocimiento de los mecanismos
fisiopatológicos implicados en estas enfermedades, así como de la mejoría de
las técnicas y los procedimientos empleados en cada caso
“La
TRATADO DE REHABILITACIÓN RESPIRATORIA”, bien
indicada y correctamente empleada, puede conseguir que se alivien los síntomas,
aumente la sensación de bienestar y mejore la tolerancia al ejercicio y, por
ello, las posibilidades de los pacientes en su vida cotidiana y, quizá que se
reduce el coste económico y social de la enfermedad. En este sentido, los
ejemplos que pueden aportarse de enfermedades que se ven beneficiadas con la
rehabilitación respiratoria son muchos y van desde el trasplante pulmonar y la
cirugía del cáncer de pulmón hasta la insuficiencia respiratoria crónica
secundaria a trastornos neuromusculares y la enfermedad pulmonar obstructiva
crónica, tanto estable como agudizante”
“Para
que sea verdaderamente eficaz, la rehabilitación respiratoria, DEBE DE APOYARSE, hoy en día, en equipos
multidisciplinarios bien cohesionados, integrados por buenos conocedores de la
patología neumológica y torácica, capaces de poner en marcha programas
específicos, que deben seguirse en el tiempo y cuyo cumplimiento es esencial
para alcanzar los objetivos deseados. A todos estos aspectos, se refiere este
libro “TRATADO DE REHABILITACIÓN RESPIRATORIA”; con
detalle, rigor y profundidad, para lo que las directoras han recurrido a la
colaboración de expertos, muy solventes en cada una de las materias que lo
componen. Ninguno de ellos ha dudado en participar y en aportar su ayuda, lo
que hay que agradecer efusivamente”
“Es
cierto que, este campo, existen publicaciones de diferente tipo, algunas
excelentes, que han aparecido por iniciativas diversas bajo la forma de guías,
protocolos o recomendaciones, a veces editadas, incluso, por sociedades
científicas del máximo prestigio. La SEPAR por ejemplo, elaboró en 1977 una
normativa al respecto, que resultó muy útil para unificar criterios, asentar
conceptos, definir indicaciones, organizar programas y orientar a neumólogos y
cirujanos torácicos desde un punto de vista metodológico. Todo lo dicho no
obsta para destacar la oportunidad de este tratado, que pretende poner al día
el conocimiento, los métodos y las formas de aplicación de una modalidad
terapéutica imprescindible si se pretende conseguir la atención integral del
enfermo respiratorio”
“El ámbito de la rehabilitación respiratoria es muy amplio y variado, como lo son sus posibilidades clínicas, su trasfondo fisiopatológico y sus múltiples vertientes aplicativas”
“Pese
a ello, el libro que aquí se presenta: TRATADO DE
REHABILITACIÓN RESPIRATORIA, es capaz de dar debida cuenta, con una
visión unificadora y rigurosa, de todos estos aspectos, por lo que el lector
interesado probablemente encontrará en él todo lo que necesite conocer en este
campo”
ÍNDICE
1.-
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
GENERALIDADES:
1.
EPIDEMIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRÓNICA
J. Moreira I. Prat
Importancia
de la nosología en la EPOC y sus consecuencias
EPOC:
lo que es o no es
EPOC:
Magnitud
EPOC:
Factores casuales
2.
FISIOPATOLÓGICA: DE LA INFLAMACIÓN A LA
OBSTRUCCIÓN AL FLUJO
AÉREO
C. Martín Mosquero y G. Peces – Barba Romero
Introducción
Fisiopatología
de la obstrucción
Mecanismos
patogénicos de la EPOC
Remodelación
Conclusión
3.
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
COMO ENFERMEDAD SISTÉMICA
J. L. Izquierdo Alonso y C. Almonacid Sánchez
Introducción
Estrés
oxidativo e inflamación sistemática en la EPOC
Disfunción
muscular en la EPOC.
Desnutrición
y EPOC
Trastornos
cardiovasculares.
Respuesta
inmunitaria en la EPOC
Conclusiones
4
MECANISMOS FISIOPATOLÓGICOS DE LA INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA EN LA ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRÓNICA
F. García Río, A Alonso Fernández y V. Lores Gutiérrez
Introducción
Mecanismos
fisiopatológicos de la insuficiencia respiratoria crónica
Mecanismos
fisiopatológicos de la insuficiencia respiratoria crónica agudizada
5.
ALTERACIONES DEL SUEÑO EN O, LOS PACIENTES
CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
S. Pérez Bogerd y D. O. Rodenstein
Introducción
Sueño
y respiración en el individuo sano y con EPOC
Consecuencias
de la hipoventilación en la EPOC: Hipoxemia nocturna
Consecuencias
de la hipoxemia durante el sueño
Asociación
de la EPOC con el síndrome de apneas – hipopneas del sueño
Papel
de las pruebas de sueño en la EPOC
Tratamiento
de la hipoxemia nocturna
Conclusiones
II:
VALORACIÓN DEL PACIENTE CON ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
6
PRUEBAS DE FUNCIÓN PULMONAR EN EL DIAGNOSTICO
Y LA EVALUACIÓN EN LA
ENFERMEDAD
P. Casan Clará
Introducción.
Diagnóstico de la EPOC
Evaluación
funcional
Plan
de realización de las pruebas funcionales respiratorias
7
CAPACIDAD DE ESFUERZO: FACTORES LIMITANTES
Y VALORACIÓN FUNCIONAL
J. B. Gáldiz Iturri
Fisiología
Factores
limitantes
Pruebas
de ejercicio
Parámetros
de evaluación
8
MÚSCULOS RESPIRATORIOS:
ALTERACIONES Y MEDIDA DE SU FUNCIÓN
J. Gea Guiral
Fisiología
y fisiopatología
Historia
clínica
Técnicas
de imagen
Pruebas
convencionales de función pulmonar
Evaluación
de la fuerza máxima
9
FISIOPATOLÓGICA Y MEDICIÓN DE LA DISNEA
EN LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTORA CRÓNICA
IMPORTANCIA DE A REHABILITACIÓN RESPIRATORIA
M. Perpiña Tordera y M. Martínez Frances
Introducción
Definición
de disnea
Lenguaje
de la disnea
Mecanismos
patogénicos generales
Patogenia
de la disnea en la EPOC
Disnea,
EPOC y calidad de vida relacionada con la salud
Medición
de la disnea
Rehabilitación
respiratoria y disnea
10
CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD
M. Ferrer Flores y J. Alonso Caballero
Definición
de calidad de vida relacionada con la salud
¿Por
qué medir la CVRS en los pacientes con EPOC?
Modelo
categórico versus modelo dimensional
y
error de medida asociado
Características
fundamentales de los cuestionarios de CVRS
Tipos
de cuestionarios y criterios para escoger un cuestionario
Cuestionarios
de CVRS para pacientes con EPOC
Cuestionarios
de CVRS específicos para pacientes con EPOC
en
español y recursos para su uso
Conclusiones
11
EVALUACIÓN INTEGRAL DEL PACIENTE
CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA
Y CRÓNICA
J. M. Marín Trigo y S Carrizo Sierra
Fenotipo
del paciente con EPOC
Diagnóstico
y clasificación de la enfermedad
Pruebas
complementarias en la EPOC
Variables
clínicas y su relación con la evolución natural de la EPOC
Variables
de resultados de intervención evaluables en la EPOC
Evaluación
integral de la EPOC como enfermedad pulmonar y sistemática
Conclusiones
III.
REHABILITACIÓN RESPIRATORIA EN LA
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
12
REHABILITACIÓN RESPIRATORIA:
DEFINICIÓN, OBJETIVOS,
EQUIPO, SELECCIÓN DE PACIENTES
Y UBICACIÓN DE LOS PROGRAMAS
R. Güel Rous
Rehabilitación
y enfermedad respiratoria crónica.
Concepto
de rehabilitación respiratoria
Objetivos
de la rehabilitación respiratoria
Equipo
de rehabilitación respiratoria
Selección
de los pacientes
Ubicación
de los programas
13
REHABILITACIÓN RESPIRATORIA: ORGANIZACIÓN,
COMPONENTES TERAPÉUTICOS Y MODELOS DE PROGRAMAS
P. de Lucas Ramos, S. López Martín y G. Sánchez Muñoz
Introducción
Organización
de la rehabilitación respiratoria
Componentes
terapéuticos
Programas
de rehabilitación respiratoria
14
EDUCACIÓN DEL PACIENTE RESPIRATORIO
CRÓNICO
J.
Giner Donaire y F. Morante Vélez
Introducción
Contenido
de los programas
15 ABORDAJE DIAGNÓSTICO Y
TERAPÉUTICO DEL TABAQUISMO
C.A. Jiménez Ruiz, J. I. de Grannda Orive y J. A. Riesco Miranda
Introducción
Características diagnósticas del tabaquismo
en los fumadores con EPOC
Tratamiento del tabaquismo en los
fumadores con EPOC
Consideraciones prácticas para el diagnóstico
del tabaquismo en los fumadores con EPOC.
Consideraciones prácticas para el tratamiento
del tabaquismo en los fumadores con EPOC
16
TRATAMIENTO DE LAS ALTERACIONES NUTRICIONALES
DEL PACIENTE RESPIRATORIO CRÓNICO
P. García Peris, C. Velasco Gimeno y A. Vidal Casariego
Introducción
Etiopatogenia
de la malnutrición en la EPOC
Soporte
nutricional en el paciente con EPOC
Conclusiones
17
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
J. M. Rodríguez González – Moro, J. Hernández
Vázquez
y P. Lucas Ramos
Introducción
Fármacos
broncos dilatadores
Corticoides
Otros
tratamientos
Futuro
en el tratamiento EPOC
Conclusión
18
FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
M. Sngenís Pulido
Introducción
Definición
de fisioterapia respiratoria
Objetivos
Indicaciones
Evaluación
del paciente
Técnicas
de fisioterapia
Conclusión
19
ENTRENAMIENTO MUSCULAR PERIFÉRICO
EN EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
T. Montemayor Rubio y otros
Musculatura
periférica en la EPOC
Mecanismos
fisiológicos e interpretación
Ejercicio
y sus beneficios
Conclusión
20
ENTRENAMIENTO DE LOS MÚSCULOS RESPIRATORIOS
EN LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
S. Mata Casals
Introducción
Músculos
respiratorios y EPOC
Entrenamiento
de los músculos respiratorios
Conclusiones
21
ESTRATEGIAS DE AHORRO DE ENERGÍA
R. Coll Artés y P. Pedro Tarros
Introducción
Terapia
ocupacional
Mecanismos
de adaptación a las técnicas de ahorro energético
Distrés
emocional y disnea
Funcionalidad
del papel social
Evaluación
de las terapias psicosociales
22
EVALUACIÓN GENERAL DE LOS RESULTADOS
DE LA REHABILITACIÓN RESPIRATORIA
G. Rodríguez Trigo
Introducción.
Valoración
de la capacidad de esfuerzo
Evaluación
de la percepción de disnea
Evaluación
de la calidad de vida
¿Qué
parámetros elegir?
Otros
aspectos tributarios de evaluación
Efecto
general de la rehabilitación respiratoria en la EPOC:
resumen
de la evidencia actual
IV
REHABILITACIÓN RESPIRATORIA EN
OTRAS ENFERMEDADES
23
REHABILITACIÓN RESPIRATORIA EN ENFERMEDADES
RESPIRATORIAS DIFERENTES DE LA ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
R. Güell Rous
Introducción
Asma
bronquial
Fibrosis
quística y bronquiectasias
Enfermedades
intersticiales
Enfermedades
de la caja torácica
Enfermedades
neuromusculares
Conclusión
24
REHABILITACIÓN RESPIRATORIA EN LAS
ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES
J. Sancho Chinesta, E. Servera Peras y M. J. Zafra Pires
Introducción
Alteraciones
de la respiración: insuficiencia
ventilatoria
e insuficiencia respiratoria
Rehabilitación
respiratoria: ayudas a los músculos respiratorios
25.
REHABILITACIÓN EN EL PACIENTE CANDIDATO
CIRUGÍA TORÁCICA
B. R. Celli
Introducción
Cirugía
torácica, resección pulmonar y función respiratoria
Cirugía
para la EPOC y el trasplante de pulmón
Fundamentos
de la rehabilitación pulmonar
Rehabilitación
pulmonar y resultado quirúrgico
Otros procedimientos de fisioterapia respiratoria
para las intervenciones quirúrgicas
Precauciones
relativas a la rehabilitación pulmonar
Conclusión
V:
TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
TRATADO DE
REHABILITACIÓN RESPIRATORIA
26.
OXIGENOTERAPIA CRÓNICA DOMICILIARIA
E. Farrero Muñoz
Introducción
Beneficios
de la oxigenoterapia crónica domiciliaria.
Prescripción
de la oxigenoterapia crónica domiciliaria.
Efectos
secundarios y riesgos de la oxigenoterapia crónica domiciliaria
Seguimiento
de los pacientes con oxigenoterapia crónica domiciliaria
27.
VENTILACIÓN NO INVASIVA EN LA INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA AGUDA
P.A. Antón Albisu
Introducción
Principios
básicos de la ventilación no invasiva
Indicaciones
y situaciones clínicas
Procedimiento,
infraestructura y monitorización
de
la respuesta a la ventilación
Futuro
de la ventilación no invasiva
28
VENTILACIÓN MECÁNICA A LARGO PLAZO EN LA
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA CRÓNICA
S. López Martín, J. M. Rodríguez González – Moro
y J. de Miguel Diez
Introducción
Objetivos.
Mecanismos de acción
Indicaciones
Modalidades
y equipo para la ventilación
Desarrollo
de un programa de ventilación
Contraindicaciones,
efectos adversos y complicaciones
Conclusiones
VI:
SITUACIONES ESPECIALES. TRATADO
DE REHABILITACIÓN RESPIRATORIA
29
CUIDADOS DOMICILIARIOS EN EL PACIENTE
RESPIRATORIO CRÓNICA
S. Mayoralas Alises y S. Díaz Lobato
Introducción
Auge
de la atención domiciliaria
Características
de los programas de atención domiciliaria
Ventajas
e inconvenientes de la atención domiciliaria
Diferencias
entre atención y hospitalización domiciliaria
Atención
domiciliara a pacientes con enfermedades respiratorias crónicas
Historia
de la atención domiciliaria en España
Hospitalización
domiciliaria en pacientes con EPOC agudizada
30
MANEJO DEL PACIENTE EN LA FASE
FINAL DE LA ENFERMEDAD
J. Escarrabill Sanglas y C. Hernández Carcereny
Introducción
Identificación
de la fase final de la vida: cuidados paliativos
Definición
de fase avanzada en la EPOC
Ventilación
no invasiva en las fases avanzadas de la EPOC
Tratamientos
quirúrgicos
Nutrición
Tratamiento
sintomático de la disnea
Cuidados
generales
Sistemas
integrales. Atención compartida
Cuidar
al cuidador
La
– buena muerte -
IDENTIFICACIÓN
ALFABÉTICA DE MATERIAS
FICHA TÉCNICA
1
Tomo
Más
de 350 páginas
En
formato de 21.5 por 30 cm
Fina
y resistente encuadernación en pasta dura. A color
Múltiples
tablas, fichas, bibliografía, recuadros, y más...
ISBN
9788497511162
Edición 2002
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Autores
Rosa Güell Rous y Pilar de Lucas Ramos
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