martes, 13 de abril de 2021

ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICA INSTRUMENTAL QUIRURGICO MANUAL LIBRO

  

MANUAL ILUSTRADO DE ENFERMERIA

MEDICO QUIRURGICA

1 Libro Autor Reyna Flores Flores, Mirta Angélica Furriol

Y Carolina Martínez Reyes

Editor CLASA

PRIMERA EDICIÓN 2019

 

 Se trata de una valiosa obra de referencia con información actualizada, dirigida a estudiantes, técnicos y profesionales de enfermería

El objetivo primordial de este manual es el de brindar los últimos avances y nuevas tendencias en atención profesional, oportuna, eficiente y segura a pacientes quirúrgicos, de manera rápida y confiable

Conceptos fundamentales, diagnósticos, implementación de tratamientos, evaluación y todo lo que el profesional de la salud necesita saber para el óptimo cuidado de sus pacientes

 ÍNDICE: 

APLICACIÓN DEL PROCESO DE ENFERMERÍA: 

Naturaleza del proceso de enfermería

Planificación y solución de problemas en enfermería

Fases en el proceso de enfermería

Valoración de enfermería

Diagnóstico de enfermería

Razonamiento diagnóstico en enfermería

Recolectar y organizar la base de datos

Fuente de error en el diagnóstico

Planificación del proceso de enfermería

Implementación del programa de enfermería

Evaluación del programa de enfermería 

NUTRICIÓN DEL PACIENTE QUIRÚRGICO: 

Causas de la desnutrición hospitalaria

Historia nutricional

Nutrición enteral

Nutrición parenteral

Composición de la nutrición parenteral

Métodos de administración de la nutrición parenteral 

ATENCIÓN ANTE DESEQUILIBRIOS DE

ELECTROLITOS Y BALANCE ÁCIDO – BASE 

Alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico

Déficit de volumen de fluido

Intervención de enfermería ante la deshidratación

Exceso de volumen de líquido

Intervención de enfermería ante exceso de volumen de fluido

Ácidos, bases, sales y PH

Desequilibrios de electrolitos

Hiponatremia

Hipernatremia

Hipopotasemia (hipocalcemia)

Hiperpotasemia

Hipocalcemia

Hipercalcemia

Hipomagnesemia

Hipofosfatemia

Desequilibrios ácido – base

Acidosis respiratoria (exceso de ácido carbónico)

Alcalosis respiratoria

Acidosis metabólica

Atención de enfermería para el equilibrio de líquidos y electrolitos

Tratamiento parenteral

Perfusión 

EL ENTORNO QUIRÚRGICO Y EL CUIDADO DEL PACIENTE: 

Áreas de limpio

Sala operatoria

Áreas de sucio

El equipo quirúrgico

Objetivos del personal de enfermería en área quirúrgica

Personal de enfermería circulante

Posiciones quirúrgicas

Prevención de lesiones por postura quirúrgica

Complicaciones posibles por mala postura

Personal de enfermería recuperadora

Personal de enfermería instrumentista

Rol de la auxiliar de enfermería

Auxiliar de enfermería volante 

CUIDADOS PREOPERATORIOS: 

Ingreso

Fases del preoperatorio

El consentimiento informado

Análisis de los patrones funcionales

Intervención de enfermería en el preoperatorio mediato

Intervención de enfermería en el preoperatorio inmediato 

MEDIDAS DE CONTROL DE INFECCIONES Y ASEPSIA: 

Clasificador y tipos de microorganismos

Control de infecciones

Atuendo

Asepsia

Recomendaciones para abrir y presentar los materiales estériles

Vertido de líquidos dentro del campo estéril

Asepsia en el paciente

Preparar la piel del paciente para la cirugía

Presentación del campo estéril 

INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA EN ENFERMERÍA: 

Tiempos quirúrgicos

Clasificación y uso del instrumental quirúrgico

Instrumental de diéresis o corte

Bisturí

Bisturí eléctrico

Instrumental de hemostasia

Pinzas hemostáticas

Aspiración

Trócares

Instrumental de separación

Instrumental de aprehensión

Pinzas de sujeción, tracción y fijación

Instrumental de disección

Instrumental de sondeo y dilatación

Retractores

Instrumental de exploración

Instrumental de síntesis

Agujas quirúrgicas

Porta agujas

Instrumental de drenaje

Diversidad de cubetas

Categorías de material según riesgo de infección

Preparación del instrumental

Limpieza y lavado

Secado

Lubricación

Protocolo ante el recuento erróneo del material quirúrgico 

ADMINISTRACIÓN DE ANESTESIA Y CUIDADOS: 

Preanestesia

Medicación preanestésica

Anestesia

Procedimiento para la anestesia general

Inducción anestésica

Establecimiento de la vía aérea

Intubación

Complicaciones de la intubación

Técnica para laringoscopia directa e intubación

Urgencias anestésicas 

ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN POSTOPERATORIO

INMEDIATO Y MEDIANO PLAZO: 

Postoperatorio inmediato

Periodo crítico

Cuidados especializados

Postoperatorio mediato

Atención del dolor

Hipotermia

Náuseas y vómitos

Retención urinaria

Educación al paciente

Cuidados de enfermería ante el alta hospitalaria

Complicaciones en el postoperatorio

Tromboembolia venosa TEV

Atelectasia

Dehiscencia y evisceración 

ATENCIÓN DE HEMORRAGIAS Y PACIENTES EN SHOCK: 

Hemorragias

Mecanismos de producción

Hemorragia quirúrgica

Valoración preoperatoria de la hemostasia

Hemorragia durante el postoperatorio

Cuidados de enfermería

Transfusión sanguínea

Shock

Shock hipovolémico

Reposición de la volemia 

CUIDADO DE HERIDAS Y DRENAJES QUIRURGICOS: 

Grado de contaminación

Métodos para cierre de heridas

Proceso de cicatrización

Curación de la herida quirúrgica

Clases de curaciones

Limpieza de la herida quirúrgica

Drenajes quirúrgicos

Indicaciones

Clasificación

Infección

Intervenciones de enfermería

Fijación

Cuidados de enfermería

Retirada del drenaje 

PREVENCIÓN Y CUIDADO

DE HERIDAS INFECCIOSAS: 

Cirugía limpia

Cirugía limpia – contaminada

Cirugía contaminada

Cirugía sucia

Factores de riesgo para infección

Medidas de prevención

Profilaxis con antimicrobianos parentales

Duración de la antibioticoterapia profílactica

Principios de la antibioticoterapia profiláctica

Selección y evaluación de la profilaxis 

MANEJO DE ENFERMERÍA EN ÚLCERAS POR PRESIÓN: 

Proceso de formación

Factores de riesgo

Tipos de úlceras

Valoración general del paciente

Plan de cuidados: prevención

Cambios posturales

Cuidados locales

Limpieza

Desbridamiento

Infección

Descripción de la lesión 

TERAPIAS DEL DOLOR: 

Receptores del dolor

Funciones de enfermería en las unidades de dolor crónica

Planes de cuidado de enfermería en las unidades de dolor crónico

Manejo del dolor en pacientes postquirúrgicos

Factores que afectan la dimensión del dolor postoperatorio

Aspectos generales del uso de analgésicos para el dolor postoperatorio

Nociones de farmacología para el control del dolor

Antinflamatorios no esteroideos AINE

Opioides

Anestésicos locales

Terapias no farmacológicas para el control del dolor 

CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA: 

Tipos de unidades de cirugía mayor ambulatoria

Estudios preoperatorios necesarios

Criterios de inclusión para CMA

Criterios de exclusión para la práctica de CMA

Planeas de cuidado de enfermería al paciente quirúrgico

Cuidados postoperatorios

Plan de alta de la UCMA 

CIRUGÍA TORÁCICA: 

Cirugías torácicas más frecuentes

Atención de enfermería en cirugías torácicas

Complicaciones

Toracoplastias

Lesión del plexo braquial

Respiración paradójica

Opciones de tratamiento ante infección

Tipos de infección mediastínica y esternal

Osteomielitis esternal crónica (tipo 3)

Mediastinitis

Quilotórax 

CIRUGÍA CARDIOVASCULAR: 

Algunas técnicas empleadas en cirugía cardiovascular

Principales cirugías cardiovasculares

Bypass coronario

Reparación o sustitución valvular

Cirugía antiarrítmica

Reparación de aneurismas

Revascularización transmiocárdica con láser RTML

Endarterectomía carotídea

Actividades de enfermería

Complicaciones en cirugía cardiovascular

Postoperatorio de cirugía cardiovascular

Diagnósticos para cirugía cardiovascular 

CIRUGÍA ABDOMINAL: 

Tipos de intervenciones quirúrgicas

Algunas de las cirugías abdominales más frecuente

Tareas del personal de enfermería

Cuidados generales

Cirugía laparoscópica

Asistencia de enfermería en cirugía laparoscópica

Cirugía bariátrica

Tareas de la enfermera circulante

Tareas de la enfermera instrumentista

Atención de enfermería en el postoperatorio

Complicaciones postoperatorias

Consideraciones postoperatorias 

CIRGÍA GINECOLÓGICA Y OBSTÉTRICA: 

Principales cirugías ginecológicas

Histerectomía

Atención de enfermería ante procedimiento de histerectomía

Técnicas quirúrgicas usadas en histerectomías

Laparoscopia

Atención de enfermería en el preoperatorio de laparoscopia

Miomectomía

Atención de enfermería en el preoperatorio de miomectomía

Mastectomía

Cuidados de enfermería

Atención preoperatoria

Manejo del postoperatorio

Posible complicación: el Linfedema

Mastopatía fibroquística

Atención de enfermería

Embarazo ectópico

Manejo de enfermería

Pérdida perinatal y aborto

Atención de enfermería

Parto

Atención de enfermería durante el parto normal

Cirugía obtétrica

Episiotomía

Parto instrumental

Atención de enfermería

Cesárea

Clasificación de la cesárea según tipo de incisión

Cesárea según riesgo de infección

Complicaciones en el postoperatorio

Atención de enfermería en el preoperatorio

Atención de enfermería en el postoperatorio sin complicaciones 

CIRUGÍA PEDIÁTRICA: 

Fundamentos de la cirugía pediátrica

Anatomía del lactante y el niño

Cirugía ambulatoria

Cuidados preoperatorios

Comunicación

Ayuno preoperatorio

Anestesia

Atención psicológica

Estrés en niños

Cuidados postoperatorios

Monitoreo hemodinámico del paciente pediátrico

Acciones de enfermería

Requerimiento de líquidos del neonato 

CIRUGÍA ORTÓPEDICA: 

Afecciones más comunes

Terapia quirúrgica

Intervenciones más comunes

Cuidados preoperatorios

Valoración ante cirugía ortopédica

Preparación psicológica del paciente

Cuidados preoperatorios

Cuidados durante la cirugía

Cuidados postoperatorios

Principios de cuidados en el postoperatorio 

ENFERMERÍA EN CUIDADOS INTENSIVOS: 

Unidad de cuidados intensivos

CoBaTrICE

Atención de enfermería

Recepción del paciente en UCI

Moniterazión del paciente critico

Tipos de monitorización

Equipo de monitorización

Cuidados de enfermería

Atención a la familia del paciente critico

Caterización venosa central

Intubación endotraqueal

Inserción de marcapasos temporal

Atención ante quemaduras

Fisiopatología

Distintos tipos de quemaduras

Métodos para determinar la gravead

Pruebas diagnósticas ante quemaduras 

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR: 

Para cardiorrespiratorio

Causas cadena de supervivencia o sobrevida

Contraindicaciones de la RCP

Dos ámbitos

Soporte Vital Básico

Técnicas de RCP

Posición de recuperación

Desfibrilador externo automático

Fibrilación ventricular

Uso del DEA

Prioridad del DEA en RCP 

ATENCIÓN DEL PACIENTE INTOXICADO: 

Toxicocinética

Absorción

Vías de absorción

Distribución

Biotransformación

Eliminación

Diagnóstico

Anamnesis

Exploración física

Síndromes toxicológicos

Exploraciones complementarias

Tratamiento

Soporte básico

Medidas de descontaminación

Respuesta a sustancias toxicas

Descontaminación dérmica

Descontaminación gastrointestinal

Irrigación intestinal

Lavado gástrico

Medidas de eliminación de un tóxico

Medidas de eliminación corpórea

Medidas de eliminación extracorpórea 

ATENCIÓN DEL PACIENTE ONCOLÓGICO: 

Proceso neoplásico maligno

Proliferación

Diagnóstico

Gradación del cáncer

Estadios

Estadios tumorales

Tratamientos contra el cáncer

Atención de enfermería

Alopecia

Daño cutáneo asociado con la radiación

Nutrición

Fatiga

Dolor

Imagen corporal

Tanatología

Shock séptico

Infección

Riesgo de hemorragia

Cuidados en la casa

Atención relacionada con el tratamiento

Quimioterapia

Cirugía oncológica

Radioterapia 

TRASPLANTE DE ÓRGANOS: 

Donantes vivos

Donantes fallecidos

Papel de enfermería en el proceso de donación

Guía para el proceso de donación

Selección del receptor

Rechazo del órgano trasplantado

Fármacos inmunosupresores

Trasplante de corazón

Intervención de enfermería

Preoperatorio

Estudios diagnósticos

Postoperatorio

Riesgo de infección

Síntomas de rechazo

Trasplante de hígado

Atención de enfermería

Preoperatorio

Estudios diagnósticos

Postoperatorio

Síntomas de rechazo

Trasplante de pulmón

Opciones de trasplante

Atención de enfermería

Preoperatorio

Estudios diagnósticos

Postoperatorio 

ATENCIÓN DE ENFERMERÍA ANTE

AFECCIONES RESPIRATORIAS: 

Sistema respiratorio

Enfermedades respiratorias ER

Enfermedades respiratorias no trasmisibles ERNT

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC

Pruebas diagnósticas

Atención de enfermería

Asma

Ataque de asma

Pruebas diagnósticas

Técnica de inhalación

Hipertensión pulmonar

Pruebas diagnósticas

Enfermedades respiratorias transmisibles ERT

Factores de riesgo

Influenza

Pruebas diagnóstica

Neumonía

Pruebas diagnósticas 

TRASTORNOS CARDIOVASCULARES: 

Sistema circulatorio

Actividades de enfermería

Promoción de la salud

Hipertensión

Clasificación

Cuadro clínico

Atención de enfermería

Esquema terapéutico

Enfermedades cardiovasculares ECV

Ataques cardiacos y accidentes cerebrovasculares

Factores de riesgo

Prevención

Diagnósticos de enfermería asociados a enfermedades cardiovasculares

Cardiopatía coronaria

Proceso de atención de enfermería

Angina estable

Angina inestable

Infarto agudo de miocardio

Angina de Prinzmetal

Enfermedades cerebrovasculares

Manejo de enfermería

Acciones en la Unidad de Ictus

Acciones de enfermería en UCI

Arteriopatía periférica

Cardiopatía reumática

Acciones de enfermería

Cardiopatías congénitas

Factores de riesgo

Acciones de enfermería

D-transposición de grandes arterias

Acciones de enfermería

Trombosis venosa profunda TVP y embolia pulmonar 

ATENCIÓN DE TRASTORNOS DEL

SISTEMA HEMOLINFOPOYÉTICO: 

Sistema hematopoyético

Sistema linfático

Principales síndromes del sistema hemolinfopoyético

Síndrome adénico

Signos y síntomas

Atención de enfermería en casos de anemia

Síndrome adénico

Signos y síntomas

Atención de enfermería en caso de síndrome adénico

Síndrome esplenomegálico

Trombocitopenia

Atención de enfermería ante trombocitopenia

Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (infección por VIH)

Síntomas del VIH

Estadios del sida

Transmisión del VIH

Intervención de enfermería

Apoyo en etapas terminales 

ENFERMEDADES DIGESTIVAS: 

Sistema digestivo

Evaluación física

Inspección y palpación de la cavidad oral

Inspección del abdomen

Auscultación del abdomen

Percusión y palpación abdominal

Estudios de imagenología

Estudio del tubo digestivo superior

Preparación del paciente

Estudio del tubo digestivo inferior

Preparación del paciente

Tomografía computarizada TC

Preparación del paciente

Resonancia magnética

Preparación del paciente

Tomografía por emisión de positrones TEP

Centellografía o gammagrafía

Estudios endoscópicos

Fibroscopia digestiva superior

Preparación del paciente

Colonoscopia de fibra óptica

Preparación del paciente

Enfermedad por reflujo gastroesofágico

Atención de enfermería

Colelitiasis

Atención de enfermería

Celiaquía

Atención de enfermería

Enfermedad intestinal inflamatoria SII

Atención de enfermería

Hemorroides 

ATENCIÓN DE DISFUNCIONES ENDOCRINAS

Y METABÓLICAS: 

Sistema endocrino

Principales enfermedades metabólicas

Estudios diagnósticos

Trastornos relacionados con la hipófisis

Lesiones traumáticas encefálicas

Diagnóstico de insuficiencia suprarrenal

Hipotiroidismo

Atención de enfermería

Hipertiroidismo (Enfermedad de Graves)

Intervenciones de enfermería

Tiroiditis indolora

Cáncer tiroideo

Síndrome de Cushing

Intervenciones de enfermería

Tiroiditis subaguda

Tiroiditis indolora

Cáncer tiroideo

Síndrome de Cushing

Intervenciones de enfermería

Promover la integridad de la piel

Capacitación del paciente para su autocuidado

Enfermedad de Addison (Insuficiencia adrenocortical)

Evaluación del paciente

Intervención de enfermería

Mejorar la tolerancia a la actividad

Diabetes mellitus

Prediabetes

Atención de enfermería

Diabetes insípida 

MANEJO DE ENFERMERÍA ANTE

AFECCIONES NEFROUROLÓGICAS: 

Sistema nefrourológico

Principales trastornos nefrourológicos

Síndrome nefrótico

Intervenciones de enfermería

Incontinencia urinaria

Retención urinaria aguda

Intervenciones de enfermería

Traumatismos renales intervenciones de enfermería litiasis urinaria

Intervenciones de enfermería

Hemodiálisis 

ENFERMERÍA EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA: 

Aparato reproductor femenino

Exploración ginecológica

Anamnesis

Examen ginecológico

Inspección general

Exploración de mamas

Atención de enfermería en ginecología

Miomas uterinos

Acciones de enfermería

Infecciones ginecológicas

Candidiasis

Acciones de enfermería

Vaginosis bacteriana

Acciones de enfermería

Enfermedades de transmisión sexual ETS

Acciones de enfermería

Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP)

Acciones de enfermería

Pruebas diagnósticas de la EIP

Procedimientos

Toma de muestra para citología cervical

Tacto vaginal

Atención del neonato

Cuidados inmediatos (al nacer)

Cuidados posteriores (área de cuneros)

Métodos anticonceptivos

Tipos de métodos contraceptivos

Anticonceptivos hormonales orales

Anticonceptivos hormonales no orales

Métodos anticonceptivos de barrera

Esterilización 

ENFERMERÍA NEUROLÓGICA: 

Sistema nervioso

Cuidados de enfermería del paciente neurológico

Exploración física

Categorías del nivel de conciencia

Nivel de conciencia

Ojos y pupilas

Estímulos dolorosos

Función motora

Patrón respiratorio

Algunos patrones respiratorios anormales

Signos vitales

Escala de coma de Glasgow

Pruebas diagnósticas

Diagnósticos de enfermería

Trastornos neurológicos más frecuentes

Enfermedad de Alzheimer

Intervención de enfermería

Fibromialgia

Meningitis

Intervención de enfermería

Esclerosis lateral amiotrófica ELA 

ATENCIÓN DE ENFERMERÍA ANTE TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS: 

Sistema musculo esquelético

Trastornos más frecuentes

Artritis

Artritis infecciosa

Intervención de enfermería

Artritis gotosa

Intervención de enfermería

Artritis reumatoide AR

Intervención de enfermería

Artrosis

Intervención de enfermería

Esguince

Fracturas

Intervención de enfermería

Osteoporosis

Intervención de enfermería

 ENFERMERÍA PSIQUIÁTRICA: 

Clasificador de los trastornos mentales

Trastornos de la conducta alimentaria TCA

Causas

Anorexia nerviosa

Síntomas

Pruebas diagnósticas

Bulimi nerviosa

Síntomas

Pruebas diagnósticas

Depresión

Tipos de depresión

Síntomas

Pruebas diagnósticas

Síndrome de abstinencia alcohólica

Fisiopatología

Síntomas

Pruebas diagnósticas

Demencia

Causas demencia

Síntomas de la demencia

Pruebas diagnósticas de la demencia

Criterios en la demencia diagnósticos 

NOCIONES DE VOCABULARIO DE

LAS CIENCIAS DE LA SALUD: 

Sistema para formar palabras

Raíz

Prefijos

Sufijos

Abreviaturas

Glosario

Buscador temático

Fuentes consultadas 

ÍNDICE DE TABLAS Y PROCEDIMIENTOS: 

Sumario del proceso de enfermería y sus etapas

Diagnóstico diferencial de enfermería y problemas de colaboración

Necesidades promedio de energía según actividad física

Clasificador del estado nutricional según los parámetros antropométricos

Tabla del régimen calórico y proteico

Clasificación de los productos para nutrición enteral

Procedimiento para insertar un tubo nasogástrico conectado al succionador

Alteraciones ácido – base

Tabla de balance de fluidos

Procedimiento para colocar una infusión intravenosa

Descripción de las principales posiciones quirúrgicas

Procedimiento de lavado de manos quirúrgico

Preparación y mantenimiento de un campo estéril

Pasos para colocación de una bata estéril

Pasos para la colocación de guantes estériles

Fases de la cirugía

Clases de suturas

Esterilización: métodos y procesos

Protocolo de actuación de enfermería en pre anestesia

Síntomas y signos de TEV

Prevención de tromboembolia venosa

Clases de hemorragias

Tipos de shock

Clasificación de las heridas quirúrgicas

Curación de la herida quirúrgica

Drenajes pasivos

Drenajes activos

Medidas para disminuir la incidencia de infección

Tipo de cirugía y antibiótico recomendado

Factores de riesgo para la aparición de UPP

Clasificación de las úlceras por presión

Escala de Braden

Plan de cuidados: prevención de úlceras

Plan de cuidados: curación de úlceras

Tipos de dolor según su fisiopatología

AINE de uso más común

Cirugías practicadas en la Unidad de Cirugía Mayor Ambulatorio UCMA

Requerimientos de líquidos inicial para neonatos quirúrgicos

Administración de líquidos de acuerdo con el peso

Escala de coma de Glasgow

Procedimiento de intubación endotraqueal

Procedimientos para inserción de marcapasos temporal

Clasificación de la profundidad de las quemaduras

Atención de enfermería e interprofesional del paciente quemado

Técnica de RCP en adultos y adolescentes

Técnica de RCP en niños (desde un año hasta la pubertad)

Técnica de RCP en lactantes (0 a 12 meses de edad)

Resumen de los componentes de la RCP de alta calidad

Algoritmo de paro cardiaco en adultos

Algoritmo de paro cardiaco pediátrico

Descripción de los síntomas toxicológicos

Cuidados de enfermería en pacientes con EPOC

Cuidados de enfermería en pacientes adultos con asma

Cuidados de enfermería en pacientes con HP

Cuidados de enfermería en pacientes con influenza A(H1N1)

Cuidados de enfermería en pacientes con

neumonía adquirida en la comunidad

Clasificación de la tensión arterial

Principales síntomas de trastornos cardiovasculares

Clasificación morfológica y etiológica de las anemias

Clasificación de las anemias según la etiología

Causas de las adenopatías

Sucesión temporal de la dispersión de la infección por HIV no tratada

Estudios de laboratorio para el diagnóstico y la vigilancia del VIH

y la valoración del estado inmunitario

Resultados de las pruebas de VIH

Implicaciones para los pacientes con VIH

Diferencias entre la diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2

Procedimiento para cateterizar la vejiga urinaria femenina

Procedimiento para cateterizar la vejiga urinaria masculina

Procedimiento para toma de muestra para citología cervical

Procedimiento para el tacto vaginal

Escala de coma infantil

Cuidados de enfermería del paciente neurológico

Plan de cuidados del paciente con TCA

Plan de cuidados del paciente con depresión

Plan de cuidados del paciente con SAA

Plan de cuidados del paciente con demencia

Ejemplos de raíces, prefijos y sufijos de uso común en el ámbito médico 

FICHA TÉCNICA: 

1 Libro

480 Páginas esmaltadas a todo color

Formato de 20.5 por 28  por 3.5 cm

Pasta dura en color plastificada acolchada

Primera edición 2019

ISBN 9789974896369

Autor Reyna Flores Flores, Mirta Angélica Furriol

Y Carolina Martínez Reyes

Editor CLASA

 

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DISTRIBUIDOR A B C EDICIONES 

 

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MANUAL ILUSTRADO DE ENFERMERÍA

MÉDICO QUIRÚRGICA

1 Libro Autor Reyna Flores Flores, Mirta Angélica Furriol

Y Carolina Martínez Reyes

Editor CLASA

PRIMERA EDICIÓN 2019

Se puede comunicar al Teléfono

(667) 714-6961

Teléfono celular

 -6671 – 985 - 765

Culiacán, Sinaloa, México

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Gracias a Google por la oportunidad de publicar Gracias

Aquí en la Ciudad de Culiacán, Sinaloa, México

ALFONSO JAVIER MONÁRREZ RÍOS

Avenida Jesús Terán número 1747-3

Fraccionamiento Nuevo Culiacán

Entre Bahía de Agiabampo

y Bahía de San Ignacio

Código Postal 80170

 

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1 Libro Autor Reyna Flores Flores, Mirta Angélica Furriol

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PRIMERA EDICIÓN 2019 

 

 

Quedo a sus órdenes; gracias

1 comentario:

  1. ENFERMERÍA MEDICA QUIRÚRGICA

    Gracias, estamos listos para atender
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    Teléfono: 800-832-7697 llamada gratis en nuestro país;
    CELULAR + 6671 – 985 - 765
    WHATSAPP + 521 6671-9857-65
    En el correo: alfonsomonarrez@gmail.com

    ENFERMERÍA MEDICA QUIRÚRGICA

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