CONTROVERSIAS EN LA CIRUGIA
DE LA COLUMNA VERTEBRAL
1 Libro Autor Francisco Villarejo Ortega
Editor Ergon
PRIMERA EDICIÓN 2021
Este
libro: CONTROVERSIAS EN LA CIRUGIA DE LA COLUMNA
VERTEBRAL refleja la importancia de coordinar a diferentes expertos,
para valorar la evolución de los distintos aspectos, tanto de diagnóstico como
de tratamiento, así como de resultados, en la patología del neurorraquis
El
objetivo es realizar una puesta a punto de las mejores indicaciones y
tratamientos para conseguir los resultados más idóneos
Este
libro CONTROVERSIAS
EN LA CIRUGIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL; va
a ayudar a comprender cuándo, cómo y por qué hay que operar las diversas patologías
de la columna vertebral
La
reciente evolución tecnológica (TAC multiplanares de baja irradiación, las
nuevas RMN que permiten el estudio biomecánico posicional del decúbito a la
sedestación, el SPEC-TC, el neuronavegador, el robot, o los equipos
radiológicos 3D intraoperatorios, entre otros), permiten actualmente llegar al
99% del diagnóstico del paciente; y han representado un gran avance en la
cirugía mínimamente invasiva y en los resultados clínicos y de las
complicaciones
El
objetivo final es conseguir el mejor resultado con la mayor seguridad y menor
probabilidad de complicaciones para el paciente
¿QUIÉN ES EL AUTOR?
Francisco Villarejo Ortega
Servicio de Neurocirugía, Hospital La Luz, Madrid
En
primer lugar, agradecer al Dr. Villarejo la deferencia
de
confiar en mí para realizar el prólogo de este
libro
sobre patología vertebral y medular
Fue
en el año
1988
en el Simposio Internacional sobre columna,
organizado
por el Dr. Villarejo y celebrado en Madrid,
donde
me dio la oportunidad de presentar mi primer
trabajo
de otros sucesivos en los diferentes cursos
anuales
que siguió organizando con el objetivo de realizar
una
puesta a punto de las últimas novedades del neurorraquis
Quiero
mencionar que este primer trabajo
versó
sobre el tratamiento de la hernia discal
con
quimopapaína versus cistectomía
y
que sirvió para realizar
una
amplia revisión y conseguir un importante
número
de casos para realizar mi tesis doctoral
Esta
técnica,
en
aquel momento de gran difusión, actualmente está
en
desuso, pero dio paso a otros procedimientos de
técnicas
percutáneas, algunas de ellas todavía en uso
aunque
con menos fuerza. Este comentario refleja la
importancia
de coordinar a diferentes autores, como
ha sabido hacer el Dr. Villarejo, para valorar la evolución
de los distintos
aspectos tanto de diagnóstico, de
tratamiento
así como de resultados en la patología del
neurorraquis
con el objetivo de realizar una puesta a
punto
de las mejores indicaciones y tratamientos para
conseguir
los resultados más idóneos.
De
la revisión realizada de este nuevo libro:
CONTROVERSIAS EN LA CIRUGIA DE LA
COLUMNA VERTEBRAL,
mi
primera
impresión es la excelente calidad
de
los diferentes capítulos y que, sin duda, podrá servir como
libro
de consulta para los especialistas de neuroraquis
tanto
en formación como formados
Esto
se traduce
por
una sincera felicitación a todos los autores que
han
participado en la obra: CONTROVERSIAS EN LA
CIRUGIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL
Me
ha convencido la calidad de los capítulos en
cuanto
a la etiopatogenia de la discopatía degenerativa
y
otras alteraciones degenerativas, con una descripción
anatómica,
biomecánica, metabólica y genética muy
actualizadas,
que consiguen que se entienda mucho
mejor
la degeneración discal y sus consecuencias
A
estos capítulos hay que añadir los relativos a los
exámenes
radiológicos, que tanto han contribuido al
correcto
diagnóstico
La
evolución tecnológica que
se
ha producido, por ejemplo con los recientes TAC
multiplanares
de baja irradiación, las nuevas RMN
que
permiten el estudio biomecánico posicional del
decúbito
a la sedestación así como el SPEC-TC, de
gran
utilidad en los síndromes facetarios, sin olvidar
el
examen principal y más inocuo como
son
las radiografías funcionales, nos
permiten
llegar al 99% del diagnóstico del paciente
Los
capítulos sobre el tratamiento de las diferentes
patologías
de la columna son extensos y diversos, y
explican
las distintas técnicas disponibles
en
la actualidad con los diferentes
materiales
de prótesis utilizados
Se
exponen diferentes abordajes, algunos ya conocidos
y
utilizados desde hace años, que han mejorado sus
resultados
gracias a la aportación tecnológica como los
sistemas
percutáneos de fijación o las cajas
intersomáticas
de nuevo diseño tanto en región cervical como
lumbar;
en este punto quiero comentar que la eterna
discusión
a nivel cervical sobre las placas de fijación
y
tipos de injerto y sus complicaciones tipo colapso o
expulsión
de injerto y/o rotura de las placas
prácticamente
ha desaparecido con los nuevos diseños de caja
con
integración del injerto y tornillos de fijación
También
aprovecho para comentar en la región cervical las
fijaciones
posteriores y principalmente del segmento
occipitocervical,
que han sido de un gran riesgo por las
estructuras
anatómicas de la región, tal y como
menciona
el capítulo que hace referencia a este segmento
En
la actualidad, con la utilización del
neuronavegador
y al disponer de imágenes
3D
intraquirúrgicas, esta
cirugía
ha disminuido su riesgo de forma considerable,
por
lo que muchos neurocirujanos la podrán ejecutar
con
mucha seguridad a diferencia de hace unos pocos
años,
ya que era un cirugía que la realizaban con cierta
frecuencia
unos pocos servicios (especial mención al
Dr.
Secundino Martín y nuestro Servicio de Germans
Trias
i Pujol de Badalona, entre otros)
A
nivel lumbar, en este libro CONTROVERSIAS EN
LA CIRUGIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL; encontraremos
una
gama
de técnicas muy amplia para tratar
las
diferentes patologías de la columna lumbar,
técnicas
mínimamente invasivas con
microscopio
o endoscópicas,
según
bibliografía con resultados similares
en
el resultado de la hernia discal, por lo
que
el mejor consejo es
aplicar
la que el cirujano considere que se siente más
seguro
y efectivo
Esto
podría servir en las fijaciones
vertebrales
en cuanto a la utilización del TLIF, PLIF,
PLF,
ALIF
Es
cierto que la fijación intersomática es la
más
efectiva y correctiva para la alineación vertebral
y
que cada una tiene su indicación, según el caso y la
experiencia
del cirujano
El
objetivo final es conseguir el mejor resultado
con
la mayor seguridad y menor
complicación
para el paciente
En
mi opinión, cada paciente necesita un
tratamiento
a medida y, quizá, escogerlo
sin
equivocarse es una de las primeras virtudes del cirujano
A
lo largo de mis años tratando patología de columna
he
aprendido que esta responde mejor, cuanta
menor
agresividad reciba
Un
tratamiento mínimamente
invasivo
y limitado da muchas opciones para buscar
soluciones
en el supuesto de un mal resultado,
mientras
que un tratamiento agresivo, cuando la evolución
no
es la adecuada, puede convertirse en irreversible
Mención
especial merece el abordaje por vía
anterior
de la columna lumbar
En
este libro, el Dr. Clavel
expone
su amplia experiencia en dicho abordaje con
buenos
resultados y mínimas complicaciones,
las
cuales se dan principalmente en la reintervención
Posiblemente
es uno de los expertos más importantes en
dicho
abordaje y su aportación ha ampliado y animado
a
la aplicación de la misma en el arsenal terapéutico
de
la columna lumbar
Para
finalizar este prólogo quiero aprovechar para
comentar
que la introducción del neuronavegador en
cirugía
de columna (año 2007-2008 en España por el
Dr.
García de Sola y en el Servicio del Hospital
Germans
Trias i Pujol, de Badalona), así como el Robot,
los
equipos radiológicos 3D intraoperatorios
y
la monitorización, han permitido en estos últimos años un
gran
avance en la cirugía mínimamente invasiva y en
los
resultados clínicos y de las complicaciones, por lo
que
animo a seguir por este nuevo camino tecnológico
y
mejorarlo para obtener los mejores resultados en bien
de
nuestros pacientes, objetivo primordial de la cirugía
Dr.
Ramón Florensa Brichs
Ex-Jefe
de Servicio de Neurocirugía.
Hospital Germans Trias
i Pujol. Badalona
Neurocirujano
en Centro Médico
Teknon-Quirón,
Barcelona
EN LA INTRODUCCIÓN APUNTA EL
AUTOR
FRANCISCO VILLAREJO ORTEGA
Creo
que después de este libro: CONTROVERSIAS
EN LA CIRUGIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL,
que
es el número
12º,
dejaré de publicar libros sobre Neurocirugía
El
próximo será mi biografía
Hace
prácticamente un año, el Simposium Anual
de
Neurocirugía trató sobre Controversias
en
la Cirugía de la Columna Vertebral
Entonces
decidí que el
siguiente
libro CONTROVERSIAS
EN LA CIRUGIA
DE LA COLUMNA VERTEBRAL; debería
tratar sobre este tema
Mis
amigos neurocirujanos me han ayudado a
Materializarlo
Creo
que es el mejor de los que he
publicado
hasta ahora y va a ayudar a comprender
cuándo,
cómo y por qué hay que operar las diversas
patologías
de la columna vertebral
Hemos
estado confinados varios meses, sin poder
pasar
consulta, poder ver a pacientes ni operar,
lo
que ha ayudado a que hayamos cuidado mucho
la
redacción de los capítulos al tener más tiempo
Basta
decir que mi amigo Alberto Isla fue el primero
en
entregármelo
Novedades:
he intentado plasmar en unas pocas
líneas,
al final de cada capítulo, una valoración sin
críticas
de los mismos
Conclusiones:
es un gran libro: CONTROVERSIAS
EN LA CIRUGIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL;
gracias a todos
Escribo estas líneas desde Marbella, mirando al mar
Francisco Villarejo Ortega
Agosto 2020
= = = = = =
ÍNDICE:
1.
LA RADIOLOGÍA EN LA DEGENERACIÓN DISCAL
F. Esteban Alonso
2.
ESTENOSIS ESPINAL LUMBAR
P.M.
Hernández Guilabert, G. Hernández Sánchez
3.1.1.
HERNIA DISCAL CERVICAL Y ESTENOSIS DE CANAL:
DISCECTOMÍA Y CAJAS
E. Úrculo Bareño, J. Undabeitia Huertas
3.1.2.
HERNIA DISCAL CERVICAL Y ESTENOSIS DE CANAL:
PAPEL DE LA ARTROPLASTIA CERVICAL
R. Martín Láez, R. da Silva Freitas, J.M. Esteban García,
P. de la Dehesa Cueto-Felgueroso,
N. Valle San Román, D. Suárez Fernández
3.2.1.
HERNIA DISCAL CERVICAL Y ESTENOSIS DE CANAL:
LAMINOPLASTIA
Á. Gómez de la Riva, C. Pérez López, E. Rojo Rodríguez
3.2.2.
HERNIA DISCAL CERVICAL Y ESTENOSIS DE CANAL:
ABORDAJES POSTERIORES CON INSTRUMENTACIÓN
(TORNILLOS, PLACAS). FORAMINOTOMÍA
A. Isla Guerrero, V. Rodríguez Domínguez
4.1.
HERNIA DISCAL LUMBAR:
OZONO Y NUCLEOPLASTIA
F. Carceller
Benito, J.M. Saceda Gutiérrez, M. Budke Neukamp
4.2.
HERNIA DISCAL LUMBAR
E. Ferrer Rodríguez
4.3.
HERNIA DISCAL LUMBAR:
DISCECTOMÍA POR VÍA ANTERIOR
P. Clavel Laria
5.1.
CLÍNICA DE LA ESTENOSIS DE CANAL LUMBAR
M. Budke Neukamp, J.M. Saceda Gutiérrez, F. Carceller Benito
5.2.
ESTENOSIS DE CANAL LUMBAR
ESPACIADORES
INTERESPINOSOS
F. Villarejo Ortega, Á. Gómez de la Riva,
F. Carceller Benito, C. Pérez López
5.3.
ESTENOSIS DE CANAL LUMBAR:
LAMINECTOMÍA
J.A. Ruiz Ginés, A. Vázquez Míguez, J.B. Calatayud Pérez
5.4
DISCOPATÍA DEGENERATIVA:
OPCIONES DE TRATAMIENTO
V. Casitas Hernando, R. González Rodrigálvarez
5.5
ESTENOSIS LUMBAR Y FUSIÓN
J.M. Garbizu Vidorreta
5.6.
FUSIÓN LUMBAR INTERSOMÁTICA:
PLIF, TLIF, ALIF, XLIF/LLIF Y OLIF
C. Pérez López, Á. Gómez de la Riva, A.J. Palpán Flores
5.7.
ESTENOSIS DE CANAL LUMBAR:
TRATAMIENTO PERCUTÁNEO
P. García Feijoo, M.L. Gandía-González
6.
HERNIA DISCAL TORÁCICA
PLANTEAMIENTO ACTUALIZADO DE SU
ABORDAJE MÉDICO - QUIRÚRGICO
R. García de Sola
7
HERNIA MEDULAR IDIOPÁTICA:
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
E. Úrculo Bareño
8
CIRUGÍA MÍNIMAMENTE INVASIVA
DE LOS TUMORES INTRAMEDULARES
R. González Rodrigálvarez
9
PATOLOGÍA TUMORAL INTRADURAL EXTRAMEDULAR
P. Pulido Rivas
10
PATOLOGÍA TUMORAL EXTRADURAL:
TUMORES VERTEBRALES
PRIMARIOS Y METASTÁSICOS
P. Palacios Cabezas, A. Lorente Gómez, J.C. Gutiérrez Gómez,
M.L. Rosas Ojeda, I. Palacios Duch, R. Lorente Moreno
11
ESCOLIOSIS
R.M. Egea-Gámez, M. Galán-Olleros,
A. González-Menocal, R. González-Díaz
12
ESPINA BÍFIDA
J.M. Saceda Gutiérrez, J. Zamorano Fernández
13
ARNOLD-CHIARI Y SIRINGOMIELIA
B. Rivero Martín
14
ESPONDILÓLISIS Y ESPONDILOLISTESIS
M. Galán-Olleros, R.M Egea-Gámez,
A. González-Menocal, R. González-Díaz
15
ELASTOPLASTIA
F. Villarejo Ortega, M. Budke Neukamp,
J.M. Saceda Gutiérrez, F. Carceller Benito
16.1
FRACTURAS OCCIPITOCERVICALES
B. Mansilla Fernández, A. Palpán Flores,
J.M. Revuelta Barbero
16.2
FRACTURAS CERVICALES SUBAXIALES
A. Palpán Flores, B. Mansilla Fernández,
Á. Gómez de la Riva, C. Pérez-López
17
INFILTRACIÓN FACETARIA Y RIZÓLISIS LUMBAR
J.M. Saceda Gutiérrez, F. Carceller Benito, M. Budke Neukamp
Índice
de materias
FICHA TÉCNICA:
1
Libro
382
Páginas
En
formato de 17.5 por 24.5 cm
Pasta
dura en color plastificado
1.140
Kilogramos
Primera
edición 2021
ISBN
9788418576157
Autor
Francisco Villarejo Ortega
Editor
Ergon
NOVEDAD 2021
DISTRIBUIDOR
A B C EDICIONES
Si es de su
agrado está espléndida obra:
CONTROVERSIAS EN LA CIRUGIA DE LA COLUMNA VERTEBRAL
1
Libro Autor Francisco Villarejo Ortega
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PRIMERA
EDICIÓN 2021
Se puede
comunicar al Teléfono (667)
714-6961
Teléfono
celular -6671 – 985 - 765
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Sinaloa,
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interés,
el código postal o el nombre
de
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