MEDICINA Y CIRUGÍA CARDIORRESPIRATORIA EN PERROS Y GATOS

MANUAL DE MEDICINA Y CIRUGÍA CARDIORRESPIRATORIA EN PEQUEÑOS ANIMALES

1 Libro. Autor Virginia Luis Fuentes, Simon Swift et al Editor Lexus

En su prólogo J.E.R.Hird escribe:

Este Manual de Medicina y Cirugía Cardiorrespiratoria en Pequeños Animales marca otro hito en la historia de las publicaciones de la British Small Animal Veterinary Association; que son las más antiguas

Los editores se sienten satisfechos con la elección de los colaboradores, que han supuesto una aproximación internacional al libro y han asegurado que los conocimientos contenidos en él se encuentren plenamente actualizados

A pesar de la presencia de más de treinta autores incluidos en el libro, los editores han conseguido una fuerte consistencia en el acercamiento a todos los aspectos de la materia

La revolución en la tecnología de imprenta ha posibilitado el pleno uso de las ilustraciones de color

Existen cuatro secciones principales: Introducción general, problemas clínicos, terapéutica, y finalmente, técnicas quirúrgicas

Cada sección sigue una línea consistente de progresión a través del tórax y del árbol respiratorio

En este manual de Medicina y Cirugía Cardiorrespiratoria en Pequeños Animales; se tratan las diferentes disciplinas necesarias para resolver un problema de medicina y cirugía cardiorrespiratoria, incluyendo los problemas y las técnicas anestésicas que aparecen relacionadas con las técnicas quirúrgicas para las que la anestesia es requerida y con los protocolos de tratamiento del fallo cardíaco y técnicas de Broncoscopia

De esta forma se ha pretendido abarcar los problemas diagnósticos con los que se encuentran los cirujanos veterinarios

Estoy seguro que este manual será considerado una herramienta de incalculable valor para el veterinario práctico al igual que los otros volúmenes de la serie

En el prefacio Virgina Luis Fuentes y Simon Swift escriben:

Se está experimentando un creciente interés y un avance de los conocimientos en el campo de las enfermedades cardíacas y respiratorias en pequeños animales

El uso de ultrasonidos ha revolucionado nuestra aproximación a la enfermedad cardíaca, y ha permitido realizar muchos diagnósticos de forma no invasiva

La investigación relativa a nuevos fármacos se encuentra en expansión constante, lo que hace posibles modalidades de tratamiento más eficaces

Esto es paralelo a los avances en cirugía, y a una nueva ola de interés por las enfermedades respiratorias

Parece que existe en las publicaciones de British Small Animal Veterinary Association; la necesidad de cubrir esta área, y este manual es consecuencia de ello

Nos encontramos en deuda con Bryden Stanley por su asistencia de incalculable valor a la hora de planear este manual y contactar con los respectivos autores

En la primera parte, los tres capítulos iniciales aportan información básica sobre los mecanismos patofisiológicos subsiguientes, que es esencial para una adecuada comprensión de las enfermedades cardíacas y respiratorias

Después de la discusión en el acercamiento a los casos clínicos y las pruebas básicas de investigación, las técnicas especializadas  se describen en el capítulo 6

En la segunda parte se tratan situaciones clínicas, inicialmente con un problema orientado a un acercamiento posterior a las áreas específicas de discusión; la tercera parte es una guía de terapéutica, y la cuarta parte proporciona una puesta a punto de las técnicas normalmente disponibles

Como en todos los manuales, hemos intentado tratar con mayor profundidad los aspectos relevantes para el clínico

Estamos muy agradecidos a Vicki Martin por su ayuda con las ilustraciones a Aart Van Der Woude por las radiografías de los capítulos 5, 13,16 y 18 y a Marion Jowet por su ayuda en las etapas finales

Nos gustaría dar las gracias de forma muy especial a todos los autores por su trabajo, que en ocasiones ha sido duro y ha requerido la dosis de paciencia; el estilo y el contenido de los capítulos refleja su calidad profesional y su dilatada experiencia

Este MANUAL DE MEDICINA Y CIRUGÍA CARDIORRESPIRATORIA EN PEQUEÑOS ANIMALES ha sufrido una prolongada gestación, pero estamos seguros de que la espera ha merecido la pena

Esperamos que estudiantes y profesionales en el campo de la veterinaria consideren este manual como una herramienta de inestimable valor para su trabajo diario

Hasta aquí lo anotado por sus autores

ÍNDICE

Colaboradores. Prólogo. Prefacio

SECCIÓN PRIMERA: INTRODUCCIÓN Y REVISIÓN Pequeños Animales

Capítulo 1 Revisión anatómica de John Grandage. Veterinaria pequeñas especies:

Recorrido alfabético por la laringe y el tórax: áditus laríngeo, anillos vasculares, árbol bronquial, arco costal, arterias, arterias pulmonares, bibliografía, cartílagos costales, cartílagos laríngeos, conducto torácico y otros linfáticos, diafragma, esófago, espacios intercostales, fisuras pulmonares, ganglio estrellado, ganglio linfáticos, grasa, gravedad, ligamentos pulmonares, mediastino, muescas cardíacas, músculos, músculos laríngeos, nervios frénicos, nervios intercostales, nervios laríngeos, pericardio, pulmones, recesos pleurales, rima de la glotis, superficies cardíacas, válvulas, variaciones según la raza y la especie, vena cava caudal, venas, venas pulmonares, ventrículos laríngeos, bibliografía

Capítulo 2 Fisiopatología respiratoria de Brendan Corcoran. Veterinaria pequeñas especies

Introducción. MOVIMIENTO DEL AIRE EN EL APARATO RESPIRATORIO: el movimiento del aire durante el ciclo respiratorio, mecánica del pulmón de las vías respiratorias y de la caja torácica, volumen pulmonar, conformación estática, resistencia respiratoria y conformación dinámica. Apertura y cierre dinámico de alveolos y vías respiratorias: punto de igual presión, tensión alveolar superficial. RECEPTORES Y REFLEJOS DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS: base reflexogénica de la tos, bases fisiopatológica de la taquipnea y disnea. VENTILACIÓN PULMONAR: relación ventilación – perfusión, obstaculización de la difusión, interpretación de los resultados de analítica sanguínea gaseosa: hipoxia. Hipercapnia e hipocapnia. Diferenciación de la hipoventilación alveolar a partir de desequilibrios de VA/Q. MECANISMOS PROTECTOES DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS Y DEL PULMÓN: Limpieza mucociliar y moco de vías respiratorias, mecanismos protectores de las vías respiratorias bajas y de los alveolos. Bibliografía

Capítulo 3 Fisiopatología de la insuficiencia cardíaca de Joanna Dukes McEwan. Veterinaria pequeñas especies:

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR NORMAL: definiciones, rendimiento cardíaco, control neuroendocrino de la presión y el volumen cardíacos, el sistema nervioso autónomo, el sistema renina – angiotensina aldosterona SRAA, vasopresina. FISIOPATOLOGÍA DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA: sistemas de clasificación de la insuficiencia cardiaca, método fisiopatológico de descripción de la insuficiencia cardíaca, sobrecarga de volumen, sobrecarga de presión, insuficiencia miocárdica, disfunción diastólica: relajación anormal lusitropia del miocardio, reducción de la capacidad de distensión de la cámara, perturbaciones graves del ritmo, estados de alto rendimiento. Insuficiencia cardíaca posterior y anterior, insuficiencia cardíaca posterior, insuficiencia cardíaca anterior. Respuestas a la insuficiencia cardíaca, respuestas intermedias endocrinas, respuestas crónicas, bibliografía

Capítulo 4 Historia y examen físico de Peter G. G. Darke. Veterinaria pequeñas especies

Introducción. RESEÑA: identificación del animal, edad, sexo, raza, medio ambiente y estilo de vida. HISTORIA CLÍNICA: EXAMEN FÍSICO: observación, membranas mucosas, cuellos y vías respiratorias, palpación torácica, percusión torácica, palpación abdominal, pulso periférico, temperatura rectal ASCULTACIÓN CARDÍACA: ACULTACIÓN PULMONAR: OTRAS INVESTIGACIONES: para enfermedades cardíacas, para enfermedades respiratorias. Bibliografía

Capítulo 5 Métodos complementarios de exploración:

Parte 1: Radiología torácica de Elizabeth A. C. Munro. Veterinaria pequeñas especies:

Indicaciones de la radiología torácica. TÉCNICA RADIOGRÁFICA. PROYECCIONES ESTÁNDARES: proyección dorsoventral, proyección ventrodorsal, proyección lateral, otras proyecciones. RADIOGRAFÍA DE LAS VÍAS AÉREAS SUPERIORES: indicaciones. ANOMÁLIAS RADIOGRÁFICAS: la laringe, la tráquea. INTERPRETACIÓN DE LA RADIOGRAFIA TORÁCICA: principios generales, los límites torácicos: pared del cuerpo, el esternón, las costillas, variantes normales, el diafragma, otras anomalías del diafragma. La cavidad pleural: engrosamiento pleural, derrame pleural, neumotórax, el mediastino, anomalías del mediastino, la sombra cardíaca, tamaño cardíaco, macrocardia, cardiomegalia generalizada. ENGROSAMIENTO DE LAS CÁMARAS: aurícula derecha, ventrículo derecho, aurícula izquierda, engrosamiento del ventrículo izquierdo, los grandes vasos, vena cava caudal, aorta, arteria pulmonar. LA CIRCULACIÓN PULMONAR: aspecto normal, incremento de la circulación, distensión de las venas pulmonares, distensión de las arterias pulmonares, disminución de la circulación, enfermedades cardíacas adquiridas, signos radiográficos de insuficiencia congestiva del lado izquierdo, signos radiográficos de la insuficiencia congestiva del lado derecho: patología pericárdica. Angiocardiografía no selectiva. El campo pulmonar: aspecto radiográfico normal, anomalías radiográficas, patrones de campo pulmonar, patrones alveolares, patrones intersticiales, masas pulmonares, neoplasia pulmonar. Bibliografía

Parte 2: Pruebas de laboratorio de Christopher J. L. Little.  Veterinaria pequeñas especies

Introducción. HEMATOLOGÍA: Anemia, policitemia, anomalías leucocitarias, eosinofilia. BIOQUÍMICA PLASMÁTICA Y ANÁLISIS DE ORINA: azotemia prerrenal, pruebas clínicas de bioquímica del plasma en perros y gatos con enfermedades cardiorrespiratorias. Enzimas hepáticas: electrólitos, alteraciones endocrinas, marcadores del daño del miocardio, medidas bioquímicas del fracaso cardíaco, pruebas de laboratorio en arritmias. DERRAMES TRASUDADOS EN CAVIDADES CORPORALES: MICRIBIOLOGÍA. Bibliografía

Parte 3: Electrocardiografía de Serena E. Brownlie. Veterinaria pequeñas especies:

USO DEL ELECTROCARDIÓGRAFO: registros de ECG, causas más importantes de interferencias, derivación del ECG. Controles del ECG: control de la sensibilidad, control de la velocidad del papel, filtro, selector de las derivaciones. INTERPRETACIÓN DE LAS ONDAS: medidas de la forma de onda, onda P, complejo QRS, segmento ST, intervalo QT, onda T, eje eléctrico medio. Frecuencia y ritmos normales: frecuencia cardiaca, ritmo cardíaco, anomalías intermitentes en el ECG. Bibliografía

Parte 4: Broncoscopia de Brendan C. McKiernan. Veterinaria pequeñas especies:

Introducción. INSTRUMENTAL: cuidado y limpieza: TÉCNICA BÁSICA DE BRONCOSCOPIA: indicaciones y contraindicaciones, monitorización y posicionamiento para la Broncospia, entrenamiento broncoscopio, indicaciones contraindicaciones y complicaciones potenciales de la Broncospia en pequeños animales, entrenamiento broncoscopio, procedimiento broncoscopio, descubrimientos broncoscopios normales y anormales, manejo y obtención de muestras, complicaciones, aplicaciones prácticas de la Broncoscopia. Bibliografía

Parte 5: Técnicas de recogida citológica de Brendan Corcoran. Veterinaria pequeñas especies

Introducción. TÉCNICAS BÁSICAS Y MATERIAL NECESARIO. TÉCNICAS DE RECOGIDA CITOLÓGICA: recogida de muestras visualizada, recogida de muestras a ciegas. INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS CITOLÓGICOS DE LAS VÍAS: recogida de muestras del parénquima del pulmón. RECOLECCIÓN DE MATERIAL DEL ESPACIO PLEURAL. Bibliografía

Parte 6: Ecografía diagnóstica de Michael E. Hertage.  Veterinaria pequeñas especies

PRINCIPIOS DE LA ECOGRAFÍA: transductor, reflexión del sonido, determinación de la profundidad, resolución. Formatos de visualización: modo B modo brillante, modo M modo de movimiento, ecografía Doppler, terminología, artefactos. ECOCARDIOGRAFÍA: técnica ecocardiografía. Preparación del paciente, colocación del paciente, equipo, compensación ganancia de tiempo CGT, ecocardiografía de contraste, evaluación en 2 D, imágenes planas, medidas del modo M, índices del ventrículo izquierdo, medidas de la válvula mitral, intervalos de tiempo sistólico. Ecocardiografía Doppler, tomas de ecocardiografías estándares ECOGRAFÍA TORÁCICA NO CARDIACA: hallazgos eco cardiográficos habituales en la patología cardíaca. Técnica. Aspecto normal: lesiones de la pared torácica, líquido pleural, lesiones mediastínicas, lesiones pulmonares, rotura diafragmática. Conclusión

Parte 7: Sedación y anestesia para investigaciones especiales de R Eddie Clutton. Veterinaria pequeñas especies

PROBLEMAS GENERALES CON ANESTESIA Y ENFERMEDAD ARDIOPULMONAR: APOXIMACIÓN GENERAL: Investigación preliminar, preparación del paciente, oxigenación sanguínea, rendimiento cardíaco, concentración de hemoglobina, fármacos cardiacos que afectan potencialmente a la anestesia. SELECCIÓN DE TÉCNICAS ANESTÉSICAS: especie, individual, naturaleza de la prueba, experiencia, sedantes versus anestesia general, ventajas de una anestesia general. Elección de fármacos: efectos hemodinámicos de los anestésicos. PROBLEMAS DE PRUEBAS ESPECIFICAS: Broncoscopia, examen laríngeo, radiografía, ecocardiografía, Caterización cardíaca

TÉCNICAS ESPECIALES:

Parte 1: Análisis de los gases sanguíneos de R. Eddie Clutton. Veterinaria pequeñas especies

INTRODUCCIÓN Y PERSPECTIVA GENERAL: muestreo, información proporcionada por los gases y PH sanguíneos. VENTILACIÓN ASISTIDA: presión arterial parcial de oxígeno, presión arterial parcial de dióxido de carbono. ASESORAMIENTO DEL RENDIMIENTO CARDÍACO / CONSUMO DE OXÍGENO: diferencias en el contenido de oxígeno arterial – venoso, pulsioxímetro, técnica. EQUILIBRIO ÁCIDO – BASE: interpretación, descenso de hidrogeno positivo. PROXIMACIÓN GENERAL AL ANÁLISIS DE GASES SANGÍNEOS: historia clínico, lugar de muestreo, interpretación. Bibliografía

Parte 2: Ecocardiografía Doppler de Peter G. C. Darke. Veterinaria pequeñas especies:

INTRODUCCIÓN. Principios físicos del Doppler, efecto Doppler, tipos de Doppler y representación de la señal, utilización del Doppler para el diagnóstico clínico, gradientes de presión, función diastólica ventricular, función sistólica ventricular, volumen de flujo. Bibliografía

Parte 3: Caterización cardíaca de Linda Lew y J. David Fowler. Veterinaria pequeñas especies:

SELECCIÓN DE CATÉTER: TÉCNICA: Caterización del lado izquierdo del corazón, Caterización del lado derecho del corazón DIRECTRICES PARA LA INTERPRETACIÓN: Medidas de presión, presión normal y valores oximétricos de las cámaras y grandes vasos cardíacos seleccionados, oximetría, angiografía selectiva, rendimiento cardíaco. Bibliografía

Parte 4: Pruebas - Evaluación de la función pulmonar de Brendan C. McKiernan. Veterinaria pequeñas especies:

Introducción, fisiología. Pruebas de función pulmonar: análisis de gases en la sangre arterial, análisis del ciclo del volumen – flujo tidal respiratorio, mecánica de las vías respiratorias, tabla de índices de las curvas – flujo volumen – flujo tidal respiratorio seleccionado de perros y gatos…, resistencia de las vías respiratorias, conformación, aplicaciones clínicas. Bibliografía

SECCIÓN 2: PROBLEMAS CLÍNICOS Pequeños Animales

Capítulo 7 Diagnóstico diferencial de la disnea de Virginia Luis Fuentes. Veterinaria pequeñas especies:

Introducción. DEFINICIONES. MECANISMOS DE LA DISNEA. PRUEBAS DIAGNÓSTICAS EN EL ANIMAL DISNEICO: historia, examen físico, causas de disnea, patrones respiratorios, palpación del tórax, aparato respiratorio, percusión torácica, sistema cardiovascular. Métodos complementarios: radiografía, análisis de los gases sanguíneos, hematología, bioquímica, Broncoscopia, electrocardiografía, diagnóstico diferencial de la disnea, ecocardiografía. Bibliografía

Capítulo 7 Diagnóstico diferencial de la tos de Brendan Corcoran. Veterinaria pequeña especies:

MECANISMO DE LA TOS: HISTORIA CLÍNICA: Reseña. HISTORIA CLÍNICA: Reseña, hechos generales del historial, examen físico, examen físico general, examen del sistema cardiovascular, examen del aparato respiratorio. TÉCNICAS DIAGNÓSTICAS: Radiografía, Broncospia, citología bronquial, análisis de gases sanguíneos, electrocardiografía, ecocardiografía. HECHOS DIFERENCIALES DE LAS ENFERMEDADES CAUSANTES DE TOS: desórdenes de las vías respiratorias superiores: laringitis, parálisis laríngea, neoplasia laríngea, colapso traqueal, estenosis traqueal, tráquea hipoplástica, neoplasia traqueal, compresión extramural de la tráquea…, enfermedades de vías respiratorias inferiores: enfermedades que causan tos: enfermedades orofaríngeas, enfermedades de las vías respiratorias superiores, enfermedades de las vías respiratorias inferiores, enfermedades parenquimatosas pulmonares, enfermedades cardíacas, enfermedad mediastínica, enfermedades del parénquima pulmonar, enfermedades cardiovasculares, enfermedades mediastínicas

Capítulo 9 Síncope, colapso y debilidad transitoria de Anne French. Veterinaria pequeñas especies:

SÍNTOMAS DE PRESENTACIÓN HABITUALES: síncope, signos típicos, causas de sincope en el perro y en el gato, convulsiones: signos típicos, narcolepsia / catalepsia: signos típicos, debilidad transitoria, intolerancia al ejercicio, procesos que causan síncope, colapso y debilidad transitoria: procesos cardíacos, procesos respiratorios, disfunción vascular periférica: síncope vasodepresor: síncope, hipotensión postural: síncope, hipersensibilidad del seno carotideo: síncope, síndrome de hiperventilación: presíncope, alteraciones hematológicas: debilidad, intolerancia al ejercicio, alteraciones metabólicas: síncope, debilidad, convulsiones, alteraciones endocrinas: síncope, episodios de colapso, intolerancia al ejercicio, alteraciones musculares: intolerancia al ejercicio, debilidad y episodios de colapso, alteraciones neurológicas: convulsiones, ataxia, debilidad, alteraciones esqueléticas: intolerancia al ejercicio, debilidad. APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO: historia, examen físico, pruebas de laboratorio, más pruebas de laboratorio. Diagnóstico por imagen: radiografía, ecografía, electrocardiografía: ECG rutinario, telemetría, registros de acontecimientos / monitor Holter, laringoscopia / Broncoscopia / lavado broncoalveolar, pruebas adicionales rutinarias. Miscelánea de pruebas: prueba de respuesta al edrofonio, pruebas de los calambres del Scottie Terrier, pruebas del ejercicio en la hipertermia maligna, pruebas inmunológicas. Resumen

Capítulo 10 Soplos cardíacos y sonidos anormales de Paul R. Wotton. Veterinaria pequeñas especies:

TÉCNICA DE AUSCULTACIÓN: áreas anatómicas de auscultación en perro y gato, sonidos cardíacos normales – S1 y S2, factores que afectan a la intensidad de S1 y S2. SONIDOS CARDÍACOS ANORMALES: sonidos de galope, clasificación de sonidos y clicks. SOPLOS: causas, soplos fisiológicos y funcionales, clasificación de soplos, tiempo y duración, punto de máxima intensidad PMI, diagrama de un soplo continuo DAP, tipos de murmullos y sus causas: área cardiaca caudal –región apical-, área cardiaca craneal –base cardíaca-, irradiación, características –perfil acústico- o calidad y tono, intensidad. Resumen: sonidos cardíacos normales, ritmos anormales, sonidos pasajeros anormales, soplos, sonidos de pulmones y vías respiratorias. Bibliografía

Capítulo 11 Arritmias de Mike Martin. Veterinaria pequeñas especies:

RITMO CARDÍACO NORMAL, vías normales de conducción cardíaca, lista de arritmias comentada ANORMALIDADES EN LA FRECUENCIA: brandicardia sinusal, características del ECG, condiciones asociadas, tratamiento, indicaciones para el implante de un marcapasos, taquicardia sinusal, características del ECG: condiciones asociadas ANOMALÍAS EN EL SISTEMA DE CONDUCCIÓN: Parada o bloqueo sinusal, características del ECG, condiciones asociadas, tratamiento, síndrome del seno enfermo: hallazgos clínicos, características del ECG, condiciones asociadas, tratamiento, pausa auricular, hallazgos clínicos, características de ECG, condiciones asociadas, tratamiento, bloqueo aurículoventricular AV, bloqueo AV de primer grado, condiciones asociadas, bloqueo AV de segundo grado, bloqueo AV complemento de tercer grado. Bloqueos de la rama fascicular defectos en la conducción interventricular: bloqueo de la rama fascicular derecha, bloqueo de la rama fascicular izquierda, bloqueo fascicular anterior izquierdo. Preexcitación ventricular: síndrome de Wolff – Parkinson – White WPW, hallazgos clínicos, características del ECG, condiciones asociadas, tratamiento. Anomalías debidas a ectopia: terminología, lugar de origen, duración, semejanzas mutuas, número de ectopias, frecuencia, complejos prematuros ventriculares CPV y taquicardia ventricular TV: hallazgos clínicos, características del ECG, condiciones asociadas, tratamiento. Complejos prematuros supraventriculares CPSV y taquicardia supraventricular TSV, hallazgos clínicos, características del ECG, condiciones asociadas, tratamiento. Ritmo de escape: tratamiento, disociación AV, características del ECG: condiciones asociadas, tratamiento. Fibrilación y aleteo, fibrilación ventricular FV, fibrilación y aleteo auricular. Bibliografía

Capítulo 12 Insuficiencia cardíaca izquierda de Malcon A. Cobb. Veterinaria pequeñas especies:

FISIOPATOLOGÍA: Causas de insuficiencia cardiaca izquierda, RECONOCIMIENTO DE LA INSUFIENCIA CARDÍACA IZQUIERDA: Historial, examen físico, diagnóstico, tratamiento, principios terapéuticos generales, seguimiento del paciente, descomposición aguda. ENFERMEDAD VALVULAR DEGENERATIVA endocardiosis: factores que conducen a una insuficiencia cardíaca izquierda, fisiopatología, historial, síntomas clínicos, diagnóstico, tratamiento, pronóstico. CARDIOMIOPATÍA DILATADA CANINA: pautas de tratamiento de la endocariosis, fisiopatología, historial, signos clínicos, diagnóstico, tratamiento, pronóstico. ENDOCARDITIS BACTERIANA: fisiopatología. HISTORIA CLÍNICA: signos clínicos, diagnóstico, tratamiento, pronostico. Bibliografía

Capítulo 13 Insuficiencia cardíaca derecha de Virginia Luis Fuentes. Veterinaria pequeñas especies:

FISIOPATOLOGÍA: CAUSAS DE INSUFICIENCIA CARDÍACA DERECHA. RECONOCIMIENTO DE INSUFICIENCIA CARDÍACA DERECHA: signos de presentación de la insuficiencia cardíaca derecha, hallazgos físicos en la insuficiencia cardíaca derecha, venas yugulares, ascitis, hepatomegalia, derrame pleural, edema subcutáneo, radiografía, ecografía, tratamiento de la insuficiencia cardíaca derecha. PATOLOGÍA PERICÁRDICA: Características generales, tipos de derrame pericárdico, signos clínicos, diagnóstico, tratamiento, efusiones hemorrágicas, hemorragia pericárdica idiopática, neoplasia intrapericárdica, hemangiosarcoma de la aurícula derecha, quemodectoma, rotura de la aurícula izquierda, trasudados pericárdicos, derrames pericárdicos purulentos. Anomalías congénitas: hernia diafragmática peritoneo – pericárdica HDPP: hernia diafragmático peritoneo – pericárdica HDPP, patología pericárdica constrictiva. OTRAS CAUSAS DE INSUFICIENCIA CARDÍACA DERECHA: patología miocárdica, cardiomiopatía dilatada. Patología valvular adquirida: endocardiosis, procesos congénitos, arritmias, cor pulmonale, hallazgos clínicos, filariosis, ciclo vital, efectos clínicos, diagnóstico, tratamiento. Bibliografía

Capítulo 14 Procesos cardíacos congénitos de Joanna Dukes McEwan. Veterinaria pequeñas especies:

Introducción. DEFECTOS CARDIOVASCULARES CONGÉNITOS CON SÍNTOMAS NO CARDÍACOS: soplos en cachorros, diagnóstico diferencial clínico. DUCTUS ARTERIOSUS PERSISTENTE DAP: Incidencia, fisiopatología, Shunt de derecha a izquierda de DAP, historia clínica, examen clínico, diagnóstico, posibilidades de tratamiento, síntomas en animales con DAP. ESTENOSIS AÓRTICA: Incidencia, predisposición racial de la estenosis aórtica, soplos de flujo inocente, fisiopatología, historia clínica, examen clínico, diagnóstico, posibilidades de tratamiento, síntomas encontradas en la estenosis aórtica. ESTENOSIS PULMONAR: incidencia, fisiopatología, historia clínica, examen clínico, diagnóstico: síntomas encontrados en la estenosis pulmonar, posibilidades de tratamiento. DEFECTOS DEL TABIQUE INTERVENTRICULAR: Incidencia, fisiopatología, historia clínica, examen clínico, diagnóstico, posibilidades de tratamiento, síntomas encontrados en los defectos del tabique interventricular DISPLASIA MITRAL: incidencia, fisiopatología, historia clínica, examen clínico, establecimiento del diagnóstico, posibilidades de tratamiento. Displasia tricúspide. DEFECTO DEL TABIQUE INTERAURICULAR DSA: síntomas encontradas en la displasia mitral, síntomas encontrados en la displasia de la válvula tricúspide, síntomas encontradas en la tetralogía de Fallot. TETRALOGÍA DE FALLOT: CANAL AURÍCULOVENTRICULAR PERSISTENTE: fibroelastosis endocardial. Bibliografía

CAPÍTULO 15 Alteraciones de la laringe de Rchard A. S. White. Veterinaria pequeñas especies:

ESTRUCTURA ANATÓMICA: FUNCIÓN DE LA LARINGE: protección de las vías aéreas, control del diámetro de las vías aéreas, fonación. PATOLOGÍA DE LA LARINGE: parálisis laríngea, fisiopatología, etiología, presentación clínica, diagnóstico, eversión laríngea /síndrome del colapso laríngeo ELSC: fisiopatología, etiología, presentación clínica, diagnóstico TRAUMATISMO LARINGEO: fisiopatología / etiología, presentación clínica, diagnóstico ESTENOSIS LARÍNGEA: fisiopatología / etiología, presentación clínica, diagnóstico, neoplasia laríngea: epidemiología e incidencia, etiología, presentación clínica, diagnóstico. Bibliografía

Capítulo 16 Patología traqueo bronquial de Virginia Luis Fuentes. Veterinaria pequeñas especies

Introducción. ANATOMÍA. EFECTOS CLÍNICOS DE LA PATOLOGÍA TRAQUEOBRONQUIAL: patologías traqueo bronquiales, diagnóstico. PATOLOGÍAS TRAQUEALES: colapso traqueal, signos clínicos, diagnóstico, tratamiento Hipoplasia traqueal: signos clínicos, diagnóstico, tratamiento, oslerus osleri, signos clínicos, diagnóstico, tratamiento, estenosis traqueal, traumatismo traqueal, masas traqueales. ENFERMEDADES TRAQUEOBRONQUIALES: cuerpos extraños traqueo bronquiales, diagnóstico, tratamiento, traqueobronquitis aguda, historia clínica, examen físico, diagnóstico, tratamiento, prevención, síndrome de traqueobronquitis crónica, comprensión traqueo bronquial. PATOLOGÍAS BRONQUIALES: Bronquitis crónica, historia, examen físico, diagnóstico, tratamiento, bronquiectasia, patología bronquial felina gatos, bronconeumonía, infiltrados pulmonares con eosinófilos: historia clínica, examen físico, diagnóstico, tratamiento. DISQUINESIA CILIAR PRIMARIA: historia clínica, examen físico, diagnóstico, tratamiento. Bibliografía

Capítulo 17 Procesos del parénquima pulmonar de Richard A. Squires. Veterinaria pequeñas especies:

Introducción. ANOMALÍAS CONGÉNITAS Y DEL DESARROLLO: Enfisema congénito. ENFERMEDADES PULMONARES INFECCIOSAS: Neumonía bacteriana: etiología, tratamiento INFECCIONES VÍRICAS FÚNGICAS Y PROTOZOARIAS: virus, hongos, protozoos, infestación parasitaria de los pulmones PROCESOS INFLAMATORIOS IDIOPÁTICOS: neumonías granulomatosas y eosinofílicas, signos clínicos, diagnósticos, tratamiento. FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA: signos clínicos, diagnóstico, tratamiento LESIONES CAUSADAS POR TOXINAS TRAUMATISMOS E INHALACIONES: envenenamiento por paraquat, signos clínicos, diagnóstico, tratamiento INHALACIÓN DE HUMO: signos clínicos, diagnóstico, tratamiento PACIENTES AHOGADOS: tratamiento, Neumonía por aspiración, signos clínicos, diagnóstico, tratamiento, Contusiones pulmonares: Embolia pulmonar: troboembolismo, trastornos asociados por la formación de trombos pulmonares, otros émbolos. Neoplasia pulmonar, neoplasia pulmonar primaria. Signos clínicos, diagnóstico, tratamiento, neoplasia metastática: signos clínicos, diagnóstico, tratamiento, neoplasia multisistémica, Edema pulmonar no cardiogénico: diagnóstico, tratamiento, principales factores que producen edema pulmonar. Bibliografía

Capítulo 18 Patología de la pleura y del mediastino de Virginia Luis Fuentes. Veterinaria pequeñas especies:

ANATOMÍA DE LA PLEURA: PATOLOGÍA PLEURAL: DERRAMES PLEURALES: fisiopatología, procesos de la pleura, incremento en la producción de líquido, disminución de la tasa de drenaje, signos clínicos: historia, examen físico, diagnóstico, tipos de derrames pleurales: trasudado puro, trasudado modificado. Insuficiencia cardíaca congestiva: clasificación citológica de los líquidos pleurales. Neoplasia, torsión del lóbulo pulmonar, hernia diafragmática. Exudados inflamatorios no sépticos, peritonitis infecciosa felina PIF, exudado séptico, protórax, quilotórax, derrames hemorrágicos, derrames neoplásicos. NEUMOTÓRAX: fisiopatología, historia, examen físico, diagnóstico, tratamiento. ALTERACIONES DEL DIAFRAGMA: anatomía, hernia diafragmática, historia, examen físico, diagnóstico, tratamiento, parálisis del diafragma. PATOLOGÍA MEDIASTÍNICA: anatomía, masas mediastínicas, diagnóstico, tratamiento, Neumomediastino: diagnóstico, tratamiento, mediastinitis, linfadenopatía mediastínica. Bibliografía

Capítulo 19 Enfermedades cardiopulmonares específicas felinas de Rebecca L. Stepien. Veterinaria pequeñas especies:

EL GATO DISNEICO: DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LA ISNEA FELINA: historia clínica, establecimiento, naturaleza de los signos clínicos DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LA TOS FELINA: DIFERENCIAS ENTRE ENFERMEDADES CARDÍACAS Y RESPIRATORIAS: diagnóstica diferencial de los signos clínicos asociados a una enfermedad. ENFERMEDAD BRONQUIAL FELINA: incidencia, clasificación de la enfermedad bronquial felina, etiopatogenia, historia y examen físico, diagnóstico, base mínima de datos, radiografía, examen citológico, opciones de tratamiento, urgencias respiratorias, tratamiento de mantenimiento, tratamiento antimicrobiano CARDIOMIOPATÍA FELINA: incidencia, historia y examen clínico . cardiomiopatía dilatada: MCD deficiente en taurina, MCD idiopáticas, diagnóstico, hallazgos del examen físico en gatos con insuficiencia cardíaca congestiva, hallazgos del examen físico en gatos con insuficiencia cardiaca congestiva, estrategias de tratamiento, medicamentos más comunes para el tratamiento de enfermedades cardiorrespiratorias, cardiomiopatía hipertrófica, incidencia, etiopatogenia, diagnóstico, estrategia de tratamiento, cardiomiopatía restrictiva, diagnóstico, estrategias e tratamiento, tromboembolismo aórtico, etiopatogenia, historia y examen físico, pruebas diagnósticas, estrategias de tratamiento, profilaxis. HIPERTERSIÓN FELINA: incidencia, etiopatogenia, historia y examen físico, pruebas diagnósticas, medida de la presión sanguínea, estrategias de tratamientos. HIPERTIRODISMO tirotoxicosis, incidencia, etiopatogenia. Efectos cardiovasculares de la tirotoxicosis: incidencia, etiopatogenia, efectos cardiovasculares de la tirotoxicosis. Historia y examen clínico: Diagnóstico: Estrategias de tratamiento: Bibliografía

SECCIÓN 3: TERAPÉUTICA Pequeños Animales

Capítulo 20 Oxigenoterapia de Pamela J. Murrison. Veterinaria pequeñas especies:

Introducción. TÉCNICAS: mediante un tubo endotraqueal, mediante un tubo de traqueotomía, mediante una mascarilla, cámara de oxígeno / incubadora, catéter nasal, Insuflación transtraqueal, oxigenoterapia hiperbárica. PROBLEMAS CON LA OXIGENOTERAPIA. Humidificación, toxicidad. SEGUIMIENTO DE LA RESPUESTA A LA OXIGENOTERAPIA. Bibliografía

Capítulo 21 Tratamiento médico de los procesos respiratorios de Dawn Merton Broothe. Veterinaria pequeñas especies

Protocolo terapéutico. TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA: reducción de las presiones de llenado ventricular, mejoría de la capacidad de contracción cardíaca, interrupción de los mecanismos compensatorios de supresión, tratamiento de la disminución de la función diastólica.  TRATAMIENTO DE LAS ARRITMIAS: tratamiento médico de las bradiarritmias, tratamiento médico de las taquiarritmias. AGENTES TERAPÉUTICOS CARDIOVASCULARES: fármacos utilizados para tratar procesos cardiacos. DIURÉTICOS: diuréticos tiacídicos, diuréticos del asa, diuréticos que ahorran potasio. Agentes inotrópicos: glicósidos cardíacos, contraindicaciones absolutas y relativas de los glucósidos cardiacos, agentes simpaticomiméticos, inhibidores de la fosfodiesterasa, agentes vasodilatadores, venodilatadores, clasificación de los vasodilatadores de acuerdo con el lugar y el mecanismo de acción, dilatadores arteriales, vasodilatadores mixtos, efectos perjudiciales de la angiotensina II en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva. Agentes bloqueadores de los canales de calcio: usos potenciales de los agentes bloqueantes de los canales de calcio en pacientes con patologías cardiovasculares, agentes bloqueantes beta – adrenérgicos, lidocaína tocainida y mexiletina, quinidina  procainamida, bibliografía

Capítulo 22 TRATAMIENTO MÉDICO DE LOS PROCESOS RESPIRATORIOS de Dawn Merton Boothe. Veterinaria pequeñas especies

TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO: infecciones bacterianas, dosificación de fármacos para el tracto respiratorio. FÁRMACOS BRONCODILATADORES Y ANTIINFLAMATORIOS: beta – adrenoreceptores agonistas. Metilxantinas: teofilina, fármacos anticolinérgicos, glucocorticoides, estabilizadores de los mastocitos, miscelánea. TRATAMIENTO DE LA TOS: antitusígenos, antitusígenos activos centrales, antitusígenos activos periféricos. Mucolíticos. Expectorantes, aerosoles como modo de administración de fármacos. Bibliografía

SECCIÓN 4: TÉCNICAS QUIRÚRGICAS Pequeños Animales

Capítulo 23 Anestesia en cirugía torácica de R. Eddie Clutton. Veterinaria pequeñas especies:

Introducción. Evaluación y preparación prequirúrgica. MEDICACIÓN PREANESTÉSICA: INDUCCIÓN. MANTENIMIENTO: Selección del fármaco ventilación con presión positiva: respiración espontánea: efectos adversos durante la toracotomía, técnica de IVPP, supresión de la actividad respiratoria, ventilación por presión positiva: efectos negativos, dosis de bloqueantes Neuromusculares utilizados habitualmente, opioides utilizados para incidir depresión del centro respiratorio, control del paciente durante la toracotomía, analgesia intraquirúrgica, control de la temperatura, mantenimiento de la producción de orina, coordinación anestesista – cirujano, tratamiento de los efectos quirúrgicos adversos, oclusión de las estructuras mediastínicas, interferencia vagal, estimulación epicárdica, hemorragia, hipotensión, parada cardíaca. RECUPERACIÓN: reexpansión de los pulmones, restauración de la ventilación espontánea, analgesia, opioides sistémicos, fármacos antinflamatorios no esteroideos, bloqueo intercostal, anestesia local intrapleural, opioides extradurales, crionalgesia, ENET, infiltración local esternal, drenaje pleural, succión endobronquial, oxigenación, colocación, evaluación de la ventilación después de la toracotomía, recuperación de la temperatura, producción de orina, mantenimiento de la función respiratoria, pico de presión inspiratoria negativa, equilibrio metabólico. PARADA CARDÍACA: comprensión cardíaca interna técnica, desfibrilación eléctrica. Bibliografía

Capítulo 24 Abordajes torácicos de Barbara M. Kirby. Veterinaria pequeñas especies:

ELECCIÓN DEL ABORDAJE. ANATOMÍA TORÁCICA. TÉCNICAS DE TORACOTOMÍA LATERAL: toracotomía intercostal lateral, toracotomía por resección de costilla, toracotomía con desplazamiento de la costilla. ESTERNOTOMÍA MEDIA: técnica, técnica de cierre. TORACOTOMÍA TRANSDIAFRAGMATICA. ABORDAJE COMBINADO EN LA PARED TORÁCICA CRANEAL. TORACOTOMÍA TRANSESTERNAL. COMPLICACIONES: hemotórax, neumotórax, enfisema subcutáneo, fracturas de costillas, complicaciones de heridas, cojeras. Bibliografía

Capítulo 25 Cirugía de la laringe de Richard A.S. White. Veterinaria pequeñas especies:

PARÁLISIS LARÍNGEA: procedimientos para el tratamiento de la parálisis laríngea, procedimientos extralaríngeos, lateralización aritenoidea, pronóstico, reinervación laríngea, procedimientos intralaríngeos, laringotomía parcial, ventriculocordectomía, aritenoidectomía parcial, laringofisura tiroidea, laringofisura tiroidea modificada. EVERSIÓN LARÍNGEA / SÍNDROME DEL COLAPSO: tratamiento conservador, resección de los sáculos laríngeos, laringotomía parcial, traqueotomía permanente. TRAUMATISMO LARÍNGEO: NEOPLASIA LARÍNGEA: laringotomía ventral, laringotomía. Bibliografía

Capítulo 26 Cirugía de la tráquea y los bronquios de J. David Fowler. Veterinaria pequeñas especies:

ABORDAJES QUIRÚRGICOS: tráquea cervical, tráquea torácica y Carina, cicatrización de la herida traqueal. TÉCNICAS GENERALES EN LA CIRUGÍA TRAQUEAL: resección y anastomosis de la tráquea, técnica simplificada de la separación del cartílago, técnica ligamento anular – cartílago, técnica interanual. Traqueotomía temporal. Traqueotomía permanente, reposición traqueal. ENFERMEDADES QUIRÚRGICAS ESPECÍFICAS DE LA TRÁQUEA: colapso traqueal, indicaciones de un tratamiento quirúrgico, técnicas, cuidados postoperatorios, traumatismo traqueal, cuerpos extraños traqueales y bronquiales, fistula broncoesofágica. Bibliografía

Capítulo 27 Cirugía del corazón y del pericardio de Robert N. White. Veterinaria pequeñas especies:

CONSIDERACIONES GENERALES: PROCESOS DEL PERICARDIO Y DE LA CAVIDAD PERICÁRDICA. PERICARDIOCENTESIS: pericardiectomía: indicaciones, técnica, pericardiotomía percutánea con globo, tumores de la base del corazón, técnica PROCESOS CARDÍACOS CONGÉNITOS: ductus arteriosus persistente DAP, técnica, rotura iatrogénica del conducto, éxito. Anomalías del anillo vascular, persistencia del arco aórtico derecho PAAD, otras anomalías del anillo vascular, éxito, estenosis pulmonar, valvuloplastia de globo, técnica cerrada de injerto, oclusión del flujo de entrada y técnica abierta de injerto, oclusión del flujo de entrada y arterioctomía pulmonar, estenosis aórtica, defectos del septo ventricular, patología de la válvula mitral, tetralogía de Fallot, corazón con dos aurículas derechas, miscelánea. BYPSS CARDIOPULMONAR. IMPLANTACIÓN DE UN MARCAPASOS, colocación del cable epicardio colocación del cable endocardio. Bibliografía

Capítulo 28 Cirugía pulmonar de Martin Sullivan. Veterinaria pequeñas especies:

Introducción. ANATOMÍA: situación y abordaje, suturas mecánicas. Lobectomía parcial, lobectomía completa, bronquiectasias y abscesos pulmonares: lóbulos pulmonares neoplásicos, neumonectomía

Capítulo 29 Drenaje torácico de Martin Sullivan. Veterinaria pequeñas especies:

Introducción: indicaciones, tipo de drenaje torácico. Colocación cerrada: Toracocentesis, drenaje de toracostomía con tubo de plástico, técnica, localización del drenaje pleural. COLOCACIÓN ABIERTA: mantenimiento de los drenajes torácicos, drenaje intermitente, drenaje continuo, retirada del tubo, complicaciones

Capítulo 30 Cirugía de los procesos pleurales y mediastínicos de Claire J. A. Spackman. Veterinaria pequeñas especies:

TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA ENFERMEDAD PLEURAL: drenaje con tubo de toracostomía, Shunt pleuroperitoneal y pleurovenoso, Shunt activo pleuroperitoneal, Shunt pleurovenoso, Shunt pasivo pleuroperitoneal, complicaciones, pleurodesis. Ligadura del conducto torácico en caso de quilotórax, técnica, complicaciones, parálisis diafragmática. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA ENFERMEDAD MEDIASTÍNICA: timectomía, complicaciones. Bibliografía

Capítulo 31 Alteraciones de la pared torácica de J. David Fowler. Veterinaria pequeñas especies:

TRAUMATISMO DE LA PARED TORÁCICA: contusión, fractura de costillas, tórax flotante, heridas abiertas de la caja torácica. NEOPLASIA DE LA PARED TORÁCICA: TÉCNICAS RECONSTRUCTIVAS PARA DEFECTOS DE LA PARED TORÁCICA: cierre primario de los defectos de la pared torácica, cierre de los defectos de la pared torácica utilizando material protésico, cierre de los defectos de la pared torácica utilizando tejidos autogénicos, colgajos osteomiocutáneos, avance del diafragma, colgajo del pedículo omental, defectos diafragmáticos. Bibliografía

MANUAL DE MEDICINA Y CIRUGÍA CARDIORRESPIRATORIA EN PEQUEÑOS ANIMALES

1 Libro. Autor Virginia Luis Fuentes, Simon Swift et al Editor Lexus

FICHA TÉCNICA

1 Libro

504 páginas

En formato de 20 por 27.3 por 3.2 cms.

Pasta dura en color plastificada

Edición 2013

ISBN 978-848-7736-353

Autor Virginia Luis Fuentes, Simon Swift editores et al

Editor Colección BSAVA British Small Animal veterinary Association Lexus

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Avenida Jesús Terán número. 1747; Fraccionamiento Nuevo Culiacán Código Postal 80170

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ALFONSO JAVIER MONÁRREZ RÍOS

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Quedo a sus órdenes; gracias