DIAGNÓSTICO MANEJO Y TRATAMIENTO DEL DOLOR DISCOGÉNICO Volumen 3

DIAGNÓSTICO MANEJO Y TRATAMIENTO DEL DOLOR DISCOGÉNICO Volumen 3

1 Libro Autor Leonardo Kapural Editor Amolca

La degeneración del disco intervertebral y la conexión fibrocartilaginosa flexible entre vértebras adyacentes en el centro del segmento de movimiento vertebral, es universal y ocurre en todos los primates como una parte inevitable del proceso de envejecimiento

Esta degeneración se inicia con la pérdida de hidratación del núcleo pulposo central en las primeras décadas de vida y progresa a través del agrietamiento y rotura del anillo fibroso externo, que termina con la pérdida completa de la hidratación del disco, la altura y flexibilidad en muchos individuos de edad avanzada

Los cambios anatómicos que se producen durante este proceso degenerativo y las correlaciones que se pueden ver en los estudios de imágenes modernas han sido claramente dilucidados y ahora son parte del conocimiento diario de todos los profesionales dedicados a la columna vertebral

Sin embargo, la correlación entre los cambios anatómicos y la aparición del dolor es menos clara. A pesar de los rápidos avances en diagnóstico por imagen, todavía es imposible determinar con certeza que el disco intervertebral es en sí mismo la causa del dolor de espalda en un individuo dado

Anormalidades anatómicas degenerativas son comunes incluso en aquellos que son asintomáticos. Para agravar el problema, el tratamiento para “dolor discogénico” está aún en su infancia

La base del tratamiento ha sido la fusión intersomática vertebral quirúrgica, la teoría es que la detención de movimiento en una unidad vertebral funcional dolorosa debe eliminar el dolor que surge de alteración anatómica en el disco

Sin embargo, la selección de pacientes adecuados para la fusión y la predicción de sus resultados ha sido problemática, y el uso excesivo de esta forma agresiva e invasiva de tratamiento quirúrgico ha sido objeto de gran escrutinio en los últimos años

La discografía provocativa diagnóstica ha sido desarrollada como un medio para identificar con mayor precisión los individuos con dolor que surge de sus discos intervertebrales, pero sin un estándar de oro la validez de este criterio subjetivo ha sido cuestionada por muchos expertos

Nueva evidencia ha surgido que la discografía puede acelerar la degeneración del disco, echando leña al creciente debate sobre la seguridad y la utilidad de esta prueba

A pesar de toda la controversia y las preguntas restantes, existe un amplio consenso entre los expertos de que la enfermedad degenerativa del disco puede ser la fuente primaria de dolor en algunas personas y la búsqueda de un medio efectivo y mínimamente invasivos para tratar el dolor discogénico continúa

En este volumen, algunos de los pioneros que han establecido las bases científicas para el diagnóstico del dolor discogénico e investigaron la eficacia de nuevos tratamientos para este trastorno, han escrito capítulos autorizados detallando la evolución de nuestra comprensión de esta área controversial

Los análisis en este texto van desde la base anatómica de la enfermedad degenerativa del disco y la epidemiología del dolor de espalda a través de la evaluación diagnóstica y tratamiento

Está claro que al disco intervertebral se puede acceder de forma segura por vía percutánea y es muy probable que logremos encontrar un medio eficaz y mínimamente invasivo para tratar el dolor discogénico y lograr acabar con la necesidad de la fusión quirúrgica abierta

Las técnicas más nuevas, incluyendo las variantes de la tecnología de radiofrecuencia y el uso de biológicos inyectados, están ahora en las primeras etapas de desarrollo clínico; la base científica y el uso clínico de estas técnicas emergentes se describen con detalle y claridad en la presente edición

Este volumen también incluye videos de procedimientos, que se pueden ver en el sitio 

web www.expertconsult.com.

Este texto servirá como un reflejo en el tiempo a lo largo del desarrollo temprano del tratamiento para el dolor discogénico

Miraremos hacia atrás en las descripciones que se encuentran aquí y entenderemos cómo evolucionaron estos tratamientos

Algunos se encontrarán ineficaces y desaparecerán, mientras que otros surgirán y serán mejorados y aprobados como tratamiento estándar para aquellos que sufren de dolor discogénico. Felicito al doctor Deer y sus colegas por preparar una vista detallada y autorizada de este campo de la medicina tan joven y recomiendo el texto a los estudiantes, profesionales, científicos y empresarios por igual

James P. Rathmell, MD

Jefe de la División de Medicina del Dolor

Hospital General de Massachusetts

Profesor de Anestesia, Escuela de Medicina de Harvard

Boston, Massachusetts, EE.UU.

ÍNDICE:

1.- Epidemiología y etiología del dolor discogénico: ¿qué tan grande es el problema?

2.- Estableciendo el diagnóstico del dolor discogénico de espalda: un abordaje algorítmico basado en la evidencia

3.- Imagenología para el dolor discogénico

4.- Discografía de provocación

5.- Discografía analgésica

6.- Dolor discogénico: inyecciones terapéuticas intradiscales y uso de agentes biológicos intradiscales

7.- Radiofrecuencia y otras aplicaciones de calor para el tratamiento del dolor discogénico

8.- Artrodesis y fusión para el tratamiento del dolor discogénico de cuello y espalda: efectividad y controversias basadas en evidencia

9.- Remplazo del núcleo pulposo y tecnologías ahorradoras de movimientos

10.- El dolor discogénico cervical y torácico: opciones terapéuticas no quirúrgicas

11.- Hernia de disco: inyecciones y técnicas mínimamente invasivas

12.- Opciones quirúrgicas actuales para la hernia de disco intervertebral en la columna cervical y lumbar

13.- Neuromodulación y terapias intratecales para el tratamiento de la radiculopatía crónica relacionada con el dolor discogénico intratable

Índice Alfabético

SE NOS AGOTO RECIENTEMENTE 2015

DIAGNÓSTICO MANEJO Y TRATAMIENTO DEL DOLOR DISCOGÉNICO Volumen 3

1 Libro Autor Leonardo Kapural Editor Amolca

FICHA TÉCNICA:

1 Libro.

176 páginas.

En formato de 21.5 por 28 cms.

Tapa dura en color color.

Edición 2013

Ilustrada a todo color.

ISBN 978-9588760667

Autor Leonardo Kapural

Editor Amolca

DISTRIBUIDOR: ABC Ediciones

Si su agrado es adquirir está espléndida obra:

DIAGNÓSTICO MANEJO Y TRATAMIENTO DEL DOLOR DISCOGÉNICO Volumen 3

1 Libro Autor Leonardo Kapural Editor Amolca

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Avenida Jesús Terán número: 1747; Fraccionamiento Nuevo Culiacán Código Postal 80170

Entre: Bahía de Agiabampo y Bahía de San Ignacio

Sin representantes dentro; o, fuera de nuestro País

ALFONSO JAVIER MONÁRREZ RÍOS

Agradecemos a Google la oportunidad de publicar Gracias

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1 Libro Autor Leonardo Kapural Editor Amolca

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