lunes, 5 de febrero de 2018

MANUAL DE INFECCIONES PERIOPERATORIAS


MANUAL DE INFECCIONES PERIOPERATORIAS
1 Libro Autor Fernando Ramasco Rueda y Rafael González de Castro et al Editor Ergón
Segunda edición



Una de las principales causas de mortalidad en todos los sistemas sanitarios son los efectos adversos y, entre ellos cabe destacar la Infección Relacionada con la Atención Sanitaria (IRAS)

Las IRAS representan el 25% de los efectos adversos hospitalarios, siendo el porcentaje superior en los países en desarrollo

Más del 50% son potencialmente evitables

En las UCI’s afectan hasta a un 30% de pacientes, con una mortalidad atribuible del 40%

Las complicaciones postoperatorias son decisivas tanto en los resultados inmediatos del proceso quirúrgico, como en el pronóstico vital del paciente a medio plazo

Las infecciones perioperatorias representan además un importante costo adicional en pruebas de laboratorio, tratamientos y prolongación de ingresos hospitalarios

Asimismo, contribuyen a la propagación de las resistencias a los antibióticos

El objetivo de este libro: MANUAL DE INFECCIONES PERIOPERATORIAS; es dar a conocer los Programas de Optimización Antimicrobiana, que promueven que los profesionales con mayor experiencia y conocimiento de cada Unidad, coordinen y asesoren al resto de los clínicos en el tratamiento de las infecciones

Esta nueva edición muestra los aspectos teóricos esenciales para la comprensión y actualización del problema de la infección perioperatoria, junto a los aspectos prácticos que rodean a la infección en el paciente quirúrgico

Incluye 34 Casos Clínicos que exponen estrategias de razonamiento y pensamiento crítico, en situaciones clínicas concretas, reales, sobre las que tomar decisiones

AUTORES:

Abdallah Kassab, Nadia Akram Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Puerta de Hierro Majadahonda. Madrid
Agüero Vera, Martín Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Virgen de la Salud. Toledo
Aguilar Aguilar, Gerardo Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Clínico Universitario de Valencia
Alarcón Cavero, Teresa Servicio de Microbiología. Hospital Universitario de
La Princesa. Departamento de Medicina Preventiva,
Salud Pública y Microbiología. Facultad de Medicina
Universidad Autónoma de Madrid
Aldecoa Álvarez-Santullano, César Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario Río Hortega. Valladolid
Alessandro Ercole, Giovanni Servicio de Anestesia y Reanimación.
Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca Murcia
Algar Yañez, Bárbara Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid
Aliaño Piña, María Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Virgen de la Salud. Toledo
Almudí Ceínos, Daniel Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario Río Hortega. Valladolid
Alonso-Fernández, J.I. Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Río Hortega. Valladolid
Andrés Pedrosa, M. Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital de Burgos
Arazo Iglesias, Iván Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Complejo Asistencial Universitario de León
Areán González, Iván Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Álvaro Cunqueiro. Vigo
Arribas Méndez, David Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid
Artaza Aparicio, Leire Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Cruces. Barakaldo
Ayala Soto, Rocío Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de Móstoles
Bacuilima Brito, Lilian Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario de Móstoles
Balbás Álvarez, Sara Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Clínico Universitario de Valladolid
Baldirà Martínez de Irujo, Jaume Servicio de Medicina Intensiva. Hospital Universitario
Vall d’Hebrón. Barcelona
Balsalobre Arenas, Luz Servicio de Microbiología. Hospital Universitario
de La Princesa. Madrid
Bautista Hernández, Azucena Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario
de La Princesa. Madrid
Bejarano Redondo, Guillermina Servicio de Urgencias. Hospital Universitario La Paz. Madrid
Bellón López de Antón-Bueno, Beatriz Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete
Benguría Puebla, David Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid
Berruezo Camacho, Alberto Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid
Bibiano Guillén, Carlos Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Infanta Leonor. Madrid
Borges Sá, Marcio Unidad Multidisciplinar de Sepsis. Coordinador
Proyecto Código Sepsis. Servicio de Medicina
Intensiva. Hospital Son Llatzer. Palma de Mallorca
Bravo Ovadia, Christian J. Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Asistencial de Segovia
Brunete Jiménez, Tamara Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Madrid
Buriticá Aguirre, Adriana Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Complejo Asistencial Universitario de Salamanca
Cancho García, David Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Madrid
Candel González, Francisco Javier Servicio de Microbiología. Hospital Clínico San Carlos. Madrid
Cano Hernández, Beatriz Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Clínico Universitario de Valladolid
Carbonell López, José Antonio Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Clínico Universitario de Valencia
Cardeñoso Domínguez, Laura Servicio de Microbiología. Hospital Universitario
de La Princesa. Madrid
Carmona Bonet, Ana Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid
Castaño Moreira, Beatriz Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Hospitalario de Toledo
Castañón Alonso, Elena Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA)
Castillo Mafla, Mª Pilar Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario La Paz. Madrid
Cortés Forero, Paola Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid
Cotter Muñoz, Laura Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid
Cuesta Montero, Pablo Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete
De Borja de la Quintana Gordon, Francisco Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de Móstoles
De las Cuevas, Carmen Servicio de Microbiología. Hospital Universitario
de La Princesa. Madrid
Del Campo del Val, Lourdes Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Universitario
de La Princesa. Madrid
Del Castillo Rodrigo, Gemma Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital General Universitario de Ciudad Real
Del Valle Quintáns, Sara Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda. Madrid
Delgado García, David R. Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Madrid
Di Martino, Marcello Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid
Díaz del Campo, Rafael Servicio de Medicina Intensiva. Hospital General
Universitario de Ciudad Real
Díaz López, Ana Servicio de Análisis Clínicos. Hospital Universitario
de La Princesa. Madrid
Domingo Chiva, Esther Servicio de Farmacia Hospitalaria. Complejo
Hospitalario Universitario de Albacete
Domínguez Pantrigo, Paola Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid
Expósito Carazo, Sonia Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid
Faba Martín, Patricia Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital General Universitario de Ciudad Real
Fernández García, Diana Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Asistencial Universitario de León
Fernández Jiménez, Guillermo Servicio de Admisión y Documentación Clínica
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid
Fernández Sánchez, Clara I. Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Fundación Alcorcón Madrid
Fernández Téllez, Laura Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Madrid
Fernández Vidal, Carolina Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid
Fernández-García, Raquel Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de Móstoles
Fernández-Quero Bonilla, Lorenzo Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid
Ferragut Lloret, Ferrán Servicio de Oncología Médica. Hospital General
Universitario de Ciudad Real
Ferrer Roca, Ricard Servicio de Medicina Intensiva. Hospital Universitario
Vall d’Hebrón. Barcelona
Ferrero de Paz, Javier Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Complejo Asistencial Universitario de León
Figuerola Tejerina, Angels Servicio de Medicina Preventiva. Hospital
Universitario de La Princesa. Madrid
Gajate Martín, Luis Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid 
Galiana Ivars, María Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital General Universitario de Alicante 
García Álvarez, Raquel Unidad de Reanimación. Hospital Universitario
12 de Octubre. Madrid 
García Carrasco, J. Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital de Burgos 
García del Valle, Santiago Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Madrid 
García Fernández, Javier Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda Madrid 
García Palenciano, Carlos Servicio de Anestesia y Reanimación. Hospital Clínico
Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia 
García Suárez, Jessica Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda Madrid 
García Trancho, Andrea Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Cruces. Baracaldo  
García Vázquez, Nieves Servicio de Medicina Intensiva. Hospital Universitario
de La Princesa. Madrid  
García Villabona, Esther Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid  
García Villabona, Graciela Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Gerónimo Pardo, Manuel Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete 
Gilsanz Rodríguez, Fernando Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario La Paz. Madrid  
Gómez Herreras, José Ignacio Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Clínico Universitario. Valladolid 
Gómez Pesquera, Estefanía Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Clínico Universitario de Valladolid 
Gómez Suanes, Gabriela Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Virgen de la Salud. Toledo 
González Cibrián, Claudia Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid  
González de Castro, Rafael Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Asistencial Universitario de León 
González del Castillo, Juan Servicio de Urgencias. Hospital Clínico San Carlos. Madrid 
González Lisorge, Ada Servicio de Anestesia y Reanimación.
Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca Murcia 
González Román, Ana
Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda Madrid 
González Romanillo, M.E.
Servicio de Anestesiología y Reanimación Hospital de Burgos 
Gordo Vidal, Federico Servicio de Medicina Intensiva. Hospital Universitario
del Henares. Coslada, Madrid  
Guadalupe Fernández, Nerea Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Asistencial Universitario de León 
Guerrero Díaz, María Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid 
Guerrero Torres, María Dolores Servicio de Microbiología. Hospital Universitario
de La Princesa. Madrid 
Hermira Anchuelo, Ana Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid 
Hernando Santos, Julia Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Herrera Díez, Julia Teresa
Servicio de Anestesiología y Reanimación Hospital Universitario Cruces. Baracaldo 
Hinojal Olmedillo, Borja Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid 
Hortal Iglesias, Javier Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital General Universitario Gregorio Marañón Madrid 
Iglesias Fernández, Cristina Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) 
Imaz Artazcoz, Inés Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Iranzo Valero, Reyes Unidad de Cuidados Críticos Postquirúrgicos
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda. Madrid 
Jiménez Jiménez, David Enfermería. Servicio de Medicina Intensiva
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Jiménez Vizuete, José María Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete 
Jurado Pulgar, Ana Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Clínico Universitario de Valencia 
Lameira Dos Santos, Daniel Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Asistencial Universitario de León 
Leal Micharet, Ana Servicio de Medicina Intensiva. Hospital Universitario
de La Princesa. Madrid 
López del Moral y López, Olga Servicio de Anestesiología y Reanimación Hospital Universitario Río Hortega. Valladolid 
López López, Eloísa Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid 
López Medrano, Francisco Servicio de Medicina Interna. Instituto de
Investigación (i+12). Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid 
López Palanca, Sara Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete 
Lorenzo López, Mario Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Clínico Universitario. Valladolid 
Marcos Contreras, Sergio Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Asistencial Universitario de León 
Marcos Vidal, José Miguel Servicio de Anestesiología y Reanimación Complejo Asistencial Universitario de León 
Martín González, María del Carmen Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid 
Martín Grande, Ascensión
Servicio de Anestesiología y Reanimación Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid 
Martín Pérez, Elena Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo.
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Martín Serrano, Patricia Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Martín-Alfonso, S. Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Río Hortega. Valladolid 
Martínez Ibeas, E. Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital de Burgos 
Martínez López, Adrián Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Fundación Alcorcón Madrid 
Martínez Martínez, Ángel Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Clínico Universitario de Valladolid 
Martínez Mejía, Thais Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid 
Maseda Garrido, Emilio Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario La Paz. Madrid 
Méndez Hernández, Rosa Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Mendoza Jiménez, Carmen Gloria Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid 
Merino García, María Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Asistencial Universitario de León 
Monsalve Naharro, José Ángel Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete 
Monteagudo Gómez, María Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario
Universitario de Albacete 
Montenegro Herrera, Omar Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital General Universitario de Ciudad Real 
Montero Feijoo, Ana María Servicio de Anestesia y Reanimación. Hospital
Universitario La Paz. Madrid 
Morales Valero, Rafael Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Morandeira Rivas, Clara Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Fundación Alcorcón Madrid 
Murcia Anaya, Mercedes Servicio de Anestesiología y Reanimación
Consorcio Hospital General Universitario de Valencia 
Navarro Echevarría, Patricia Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Madrid 
Navarro Ortega, David Servicio de Microbiología. Hospital Clínico
Universitario de Valencia. Departamento de
Microbiología. Facultad de Medicina y Odontología. Universitat de Valencia 
Navarro-Martínez, José A. Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital General Universitario de Alicante 
Nieto Martín, Laura Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Asistencial Universitario de Salamanca 
Nieves Alonso, Jesús Manuel Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Olivera Moreno, Daniel Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Fundación Alcorcón. Madrid 
Olmos Molpeceres, Natalia
Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Ortega Oria, Manuel Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Palacios Lázaro, Elena Servicio de Anatomía Patológica
Hospital Universitario La Paz. Madrid 
Palencia Herrejón, Eduardo Servicio de Medicina Intensiva. Hospital Universitario
Infanta Leonor. Madrid 
Palencia Jorge, María Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital General Universitario Gregorio Marañón Madrid 
Parrado López, Diana Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Pascual Gómez, Natalia Servicio de Análisis Clínicos. Hospital Universitario
de La Princesa. Madrid 
Paz Martín, Daniel Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Hospitalario de Toledo 
Peralta Álvarez, Covadonga Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Cruces. Baracaldo 
Pereira Tamayo, Jorge Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Álvaro Cunqueiro. Vigo 
Pérez de Lis Novo, Marta Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Álvaro Cunqueiro. Vigo 
Pérez Fernández-Escandón, Álvaro Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Asistencial Universitario de León 
Pérez González, Alba Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Río Hortega. Valladolid 
Pérez Granda, Mª Jesús Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital General Universitario Gregorio Marañón Madrid 
Pérez-Fernández, L.Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Río Hortega. Valladolid 
Planas Roca, Antonio Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Podaru, Radu Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de Móstoles 
Porto Rodríguez, José Servicio de Angiología y Cirugía Vascular
Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda Madrid 
Quecedo Gutiérrez, Luis Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Ramasco Rueda, Fernando Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Ramos Fernández, Rafael Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital
General Universitario Gregorio Marañón. Madrid 
Redondo Calvo, Francisco Javier Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital General Universitario de Ciudad Real 
Redondo Sánchez, Jorge Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital General Universitario de Ciudad Real 
Rey Vázquez, Saleta Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Asistencial Universitario de León 
Rico-Feijoó, Jesús Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario Río Hortega. Valladolid 
Riego del Castillo, Natalia Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Asistencial Universitario de León 
Robador Martínez, Daniel Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital de Burgos 
Rodríguez de la Fuente, Carolina Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Complejo Asistencial Universitario de León 
Rodríguez Esteve, Andrea Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Fundación Alcorcón Madrid 
Rodríguez Salas, Rubén Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de Móstoles 
Rodríguez Sánchez, Ana Servicio de Cirugía General y del Aparato
Digestivo. Hospital Universitario de La Princesa Madrid 
Rodríguez Sánchez, Ana Servicio de Cirugía General y Digestiva
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Rodríguez Serrano, Diego Aníbal Servicio de Medicina Intensiva. Hospital
Universitario de La Princesa. Madrid 
Rodríguez Tavares, C. Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital de Burgos 
Romero Mingo, Saúl Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete 
Rubio Babiano, Pilar Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Asistencial Universitario de Salamanca 
Ruiz Álvarez, Ana DUE Supervisora de Hospitalización
Hospital Universitario Infanta Leonor. Madrid 
Ruiz Rodríguez, Juan Carlos Servicio de Medicina Intensiva. Hospital
Universitario Vall d’Hebrón. Barcelona 
Sáez Béjar, Carmen Servicio de Medicina Interna. Hospital
Universitario de La Princesa. Madrid 
Salgado Aranda, Patricia Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario La Paz. Madrid 
San José Manso, Luis Alberto Servicio de Urología. Hospital Universitario
de La Princesa. Madrid 
Sánchez Artola, Beatriz Servicio de Medicina interna. Hospital
Universitario Infanta Leonor. Madrid 
Sánchez Cortés, Sergio Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital General Universitario de Ciudad Real 
Santidrián Bernal, Sheila Olga Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Serna García, María Beatriz Servicio de Anestesiología y Cuidados Intensivos.
Hospital Marina Salud. Denia
Serra Bellver, Lucía Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid 
Serralta Cabedo, Ferrán Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Clínico Universitario de Valencia 
Silva García, Javier Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid 
Tamayo Medel, Gonzalo Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de Cruces. Baracaldo 
Terradillos Martín, Estrella Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital General Universitario Gregorio Marañón Madrid 
Tiago Silva, José Unidad de Enfermedades Infecciosas
Instituto de Investigación (i+12). Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid 
Torrente Pérez, Jara Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa Madrid 
Torres Valiño, Carlota Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Hospitalario Universitario de Albacete 
Tovar Doncel, M. Sherezade Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Río Hortega. Valladolid 
Urquizo Torrico, Celddy Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario de Móstoles 
Valencia Echeverri, Juan Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital General Universitario de Ciudad Real 
Valenzuela Peña, Marina Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Valía Vera, Juan Carlos Sección de Reanimación y Cuidados Críticos
Servicio de Anestesiología y Reanimación
Consorcio Hospital General Universitario de Valencia 
Vallejo Lantero, Carmen Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Vaquero Roncero, Luis Mario Servicio de Anestesiología y Reanimación
Complejo Asistencial Universitario de Salamanca 
Vega Costa, Víctor Servicio de Anestesiología y Reanimación.
Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Vidal Cortés, Pablo Servicio Medicina Intensiva. Hospital de Ourense Ourense
Vilanova Vázquez, Vanesa Servicio de Anestesia y Reanimación
Hospital Álvaro Cunqueiro. Vigo 
Villazala González, R. Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital General Ciudad Real 
Villena Rodríguez, Abigail Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Clínico Universitario de Valencia 
Vinuesa Sebastián, Mercedes
Servicio de Medicina Preventiva. Coordinadora
de Calidad. Hospital Universitario de La Princesa Madrid 
Von Wernitz Teleki, Andrés
Servicio de Urgencias. Hospital Universitario de La Princesa. Madrid 
Zamudio Penko, Diana Servicio de Anestesiología y Reanimación
Hospital Universitario Fundación Alcorcón Madrid 
Zaragoza Crespo, Rafael Unidad Interdisciplinar de Sepsis. Servicio de
Medicina Intensiva. Hospital Dr Peset. Valencia

PROLOGO:

“Nadie debería enfermar al buscar o recibir
atención”. Esta frase pronunciada por la Dra. Marie-Paule
Kieny, Subdirectora General de la OMS
para Sistemas de Salud e Innovación, expresa uno
de los objetivos esenciales de la práctica médica:
evitar los efectos adversos

En la actualidad, una de las principales causas
de mortalidad en todos los sistemas sanitarios son
los efectos adversos y, entre ellos, la Infección
Relacionada con la Atención Sanitaria (IRAS), es
uno de los más relevantes

En España, según el
estudio ENEAS (Estudio Nacional sobre los Efectos
Adversos) ligados a la hospitalización, las IRAS
representan el 25% de los efectos adversos hospitalarios


De ellas, más del 50% son potencialmente evitables

En los países en desarrollo el riesgo de adquirir
una IRAS es de hasta 20 veces mayor que en los
países desarrollados y la proporción de pacientes
afectados por IRAS puede superar el 25%. Pero
las IRAS no son un problema únicamente en los
países pobres o en los menos favorecidos

En los países desarrollados, entre un 5-10% de los pacientes
hospitalizados adquieren una o más IRAS,
con una mortalidad atribuible de un 3-5%.
En las Unidades de Cuidados Intensivos, el
problema se magnifica y la IRAS afecta alrededor
del 30% de los pacientes, con una mortalidad
atribuible que puede superar el 40%.
La cirugía es hoy en día uno de los pilares
básicos de los sistemas de salud

En el mundo desarrollado, la tasa de intervenciones quirúrgicas
es superior a 1 intervención quirúrgica por cada
10 habitantes y año

Las complicaciones postoperatorias
son decisivas no solo en los resultados
inmediatos del proceso quirúrgico, sino también
en el pronóstico vital del paciente a medio plazo.
Entre ellas tienen una importancia decisiva, por su
frecuencia y gravedad, la aparición de infecciones
graves como la neumonía nosocomial o la sepsis,
de diferentes orígenes y focos

Las infecciones
perioperatorias, ponen en peligro la vida de millones
de pacientes cada año

Su prevención y
tratamiento nunca ha sido más importante.
Pero las infecciones perioperatorias no solo
suponen una causa significativa de mortalidad
y de un enorme costo adicional en pruebas de
laboratorio, tratamientos y prolongación de ingresos
hospitalarios, sino que contribuyen, además,
a la propagación de las resistencias a los
antibióticos, poniendo en riesgo los logros de
la medicina moderna

Sin antibióticos eficaces
para prevenir y tratar las infecciones, las intervenciones
quirúrgicas serán más peligrosas y aumentarán
las estancias hospitalarias, los costes
y la mortalidad

En esta 2ª edición del Manual de Infecciones
Perioperatorias, los doctores Fernando Ramasco
y Rafael González muestran ya en sus primeras
páginas el mensaje principal del trabajo: “La necesidad
de hacer un mejor uso de los antimicrobianos”

“Comenzar de manera inteligente
y después enfocar”. Estos principios de terapia
antimicrobiana son cruciales para acertar con el
tratamiento a la vez que para evitar la aparición
de resistencias en la era de las súper-bacterias
que nos asola

Los llamados Programas de Optimización
Antimicrobiana (PROA) promueve que los profesionales
 con mayor experiencia y conocimiento
dentro de cada Unidad, Servicio u Hospital,
coordinen y asesoren al resto de los clínicos en el
tratamiento de las infecciones

Siguiendo esta recomendación,
los profesionales que participan en
la elaboración de esta 2ª edición del Manual nos
muestran, no solo los aspectos teóricos esenciales
para la comprensión y actualización del problema
de la infección perioperatorio, sino también los
aspectos prácticos que rodean a la infección en
el paciente quirúrgico

La discusión de los Casos
Clínicos presentados en el Manual, nos enseña
estrategias de razonamiento y pensamiento crítico,
y nos motiva a involucrarnos en situaciones
clínicas concretas, semejantes a las que viviremos
en nuestro trabajo diario y sobre las que tendremos
que tomar decisiones

No dar la espalda a este conocimiento, es
ya nuestra responsabilidad

Os animo a leer con atención este Manual y a incorporar su mensaje
a nuestra práctica clínica

Del prólogo: Antonio Planas






ÍNDICE:


PARTE I. MANUAL BÁSICO

1. COMIENZA DE FORMA INTELIGENTE Y LUEGO… ENFOCA: INDIVIDUALIZACIÓN DE LA TOMA  DE DECISIONES EN LA TERAPIA ANTIMICROBIANA
F. Ramasco Rueda, R. González de Castro, J.M. Nieves Alonso, R. Méndez Hernández, G. Tamayo Medel, A. Planas Roca
2. ANTIBIÓTICOS, ANTIFÚNGICOS Y ANTIVÍRICOS
E. Terradillos Martín, M. Palencia Jorge, R. Ramos Fernández, L. Fernández-Quero Bonilla
3. MICROBIOLOGÍA APLICADA: HACIA EL DIAGNÓSTICO
RÁPIDO MEDIANTE  GENÓMICA Y  PROTEÓMICA
C. de las Cuevas, L. Balsalobre Arenas, M.D. Guerrero Torres, T. Alarcón Cavero
4. MARCADORES BIOLÓGICOS DE INFECCIÓN
J.M. Nieves Alonso, S.O. Santidrián Bernal, F. Ramasco Rueda, A. Planas Roca
5. SEGURIDAD EN LA PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES
S. García del Valle
6. ESTRATEGIAS PARA LA PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN NOSOCOMIAL
J. Hortal Iglesias, M.J. Pérez Granda, L. Fernández-Quero Bonilla
7. FARMACOCINÉTICA DE LOS TRATAMIENTOS ANTIINFECCIOSOS
E. García Villabona, C. Vallejo Lantero, F. Ramasco Rueda, R. Morales Valero, G. García Villabona
8. ¿QUÉ DEBO SABER PARA PAUTAR CORRECTAMENTE EL TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO?: LO ACERTADO, LO APROPIADO, LO ADECUADO Y LO AJUSTADO
R. González de Castro, J.M. Marcos Vidal, S. Rey Vázquez
9. ADMINISTRACIÓN NO CONVENCIONAL DE AGENTES ANTIMICROBIANOS: INFUSIÓN INTRAVENOSA CONTINUA/EXTENDIDA Y AEROSOLTERAPIA
L. Quecedo Gutiérrez, A. Carmona Bonet, N. Olmos Molpeceres
10. NUEVOS Y VIEJOS ANTIBACTERIANOS: LA ESPERANZA CONTRA LAS SUPERBACTERIAS
J.M. Marcos Vidal, F. Ramasco Rueda, R. González de Castro, I. Arazo Iglesias, J.M. Nieves Alonso
11. DEFINICIÓN Y TRATAMIENTO ACTUAL DE LA SEPSIS
E. Palencia Herrejón, B. Sánchez Artola, C. Bibiano Guillén, A. Ruiz Álvarez, F. Ramasco Rueda, F. Gordo Vidal, J. González del Castillo, F.J. Candel González, A. von Wernitz Teleki, D. Rodríguez Serrano, G. Bejarano Redondo, Grupo Multidisciplinar Código Sepsis Madrid
12. BACTERIEMIA RELACIONADA CON CATÉTER
R. Méndez Hernández, D. Parrado López, A. Planas Roca
13. NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD
J.C. Valía Vera, M. Murcia Anaya
14. NEUMONÍA ASOCIADA A VENTILACIÓN MECÁNICA
M. Lorenzo López, E. Gómez Pesquera, J.I. Gómez Herreras
15. SÍNDROMES POR ASPIRACIÓN Y NEUMONÍA ASPIRATIVA
R. González de Castro, M. Merino García, F. Ramasco Rueda
16. CÓDIGO PERITONITIS: CERTEZAS E INCERTIDUMBRES EN EL SIGLO XXI
R. Fernández-García, R. Ayala Soto, F. De Borja de la Quintana Gordon
17. CANDIDIASIS INTRAABDOMINAL
A. Montero Feijoo, P. Salgado Aranda, F. Gilsanz Rodríguez, E. Maseda
18. APLICACIÓN PRÁCTICA DE UN CÓDIGO SEPSIS: CÓDIGO SEPSIS PRINCESA
F. Ramasco, A. von Wernitz, R. Méndez, D. Rodríguez, A. Bautista, G. Fernández, C. de las Cuevas, E. Martín, C. Sáez, L. Cardeñoso, A. Díaz, N. García, A. Leal, M. Vinuesa, N. Pascual, D. Jiménez, L. del Campo, A. Rodríguez, G. Fernández, M.J. Rubio, A. Figuerola, L.A. San José, Grupo Multidisciplinar Código Sepsis Princesa
19. CÓDIGO SEPSIS NACIONAL
M. Borges Sá, E. Maseda, P. Vidal Cortés, R. Zaragoza Crespo
20. RECOMENDACIONES INTERNACIONALES EN EL TRATAMIENTO DE LA SEPSIS
J. Baldirà Martínez de Irujo, J.C. Ruiz Rodríguez, R. Ferrer Roca
21. SOPORTE DE ÓRGANOS EN LA SEPSIS GRAVE
C. García Palenciano, A. González Lisorge, G. Alessandro Ercole
22. INFECCIONES DE PIEL Y PARTES BLANDAS. INFECCIONES ASOCIADAS A PRÓTESIS
M.S. Tovar Doncel, J. Rico Feijoó, C. Aldecoa Álvarez-Santullano
23. INFECCIÓN EN RECEPTORES DE TRASPLANTE DE ÓRGANO SÓLIDO
J. Tiago Silva, E. López López, M. Guerrero Díaz, F. López Medrano
24. ENDOCARDITIS Y MEDIASTINITIS
L. Gajate Martín, A. Martín Grande, C. González Cibrián
25. INFECCIONES PERIOPERATORIAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
S. Romero Mingo, J.M. Jiménez Vizuete, M. Monteagudo Gómez
26. FIEBRE E INFECCIONES EN EL POSTOPERATORIO DE CIRUGÍA CARDÍACA
J. Pereira Tamayo, M. Pérez de Lis Novo, I. Areán González, V. Vilanova Vázquez
27. INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO (ITU) EN EL PACIENTE CRÍTICO
C. Iglesias Fernández, E. Castañón Alonso
28. ACTITUD ANTE INFECCIONES MULTIRRESISTENTES
P. Salgado Aranda, A.M. Montero Feijoo, F. Gilsanz Rodríguez, E. Maseda
29. INFECCIONES VÍRICAS GRAVES EN PACIENTES NO NEUTROPÉNICOS
G. Aguilar Aguilar, J.A. Carbonell López, A. Villena Rodríguez, F. Serralta Cabedo,
A. Jurado Pulgar, D. Navarro Ortega
30. EVIDENCIA EN EL MANEJO DE LA INFECCIÓN PERIOPERATORIA
D. Paz Martín, M.B. Serna Gandía, B. Castaño Moreira
31. ENSEÑANZA DE LA ANTIBIOTERAPIA AL RESIDENTE DE ANESTESIOLOGÍA
M. Gerónimo Pardo, P. Cuesta Montero, J.A. Navarro-Martínez, M. Galiana Ivars
32. PROFILAXIS ANTIBIÓTICA
E. Martín Pérez, A. Rodríguez Sánchez, M. di Martino
PARTE II. CASOS CLÍNICOS
1. MEGACOLON TÓXICO Y SHOCK SÉPTICO EN PACIENTE CON COLITIS ULCEROSA
RECURRENCIA DE INFECCIÓN POR C. DIFFICILE
C.M. Urquizo Torrico, R. Rodríguez Salas, L.V. Bacuilima Brito, R. Podaru
2. FASCITIS NECROTIZANTE TRAS ROTURA FIBRILAR: A PROPÓSITO DE UN CASO
C. Fernández Vidal, P. Martín Serrano, L. Cotter Muñoz, D. Arribas Méndez,
F. Ramasco Rueda
3. FASCITIS NECROTIZANTE GRAVE POR MUCOR ASOCIADA A NEUTROPENIA
P. Salgado Aranda, A.M. Montero Feijoo, F. Gilsanz Rodríguez, E. Palacios Lázaro, E. Maseda
4. SÍNDROME HEMOFAGOCÍTICO SECUNDARIO A SEPSIS ABDOMINAL
A. Berruezo Camacho, M.C. Martín González, C.G. Mendoza Jiménez, L. Serra Bellver
5. ABSCESO CERVICAL
A. Rodríguez Esteve, A. Martínez López, C. Morandeira Rivas, P. Navarro Echevarría
6. SHOCK CARDIOGÉNICO SECUNDARIO A MIOCARDITIS INFECCIOSA
S. Balbás Álvarez, B. Cano Hernández, A. Martínez Martínez, L. Nieto Martín
7. SÍNDROME DE SHOCK TÓXICO ESTREPTOCÓCICO EN CONTEXTO DE ABDOMEN AGUDO
P. Faba Martín, J. Redondo Sánchez, S. Sánchez Cortés, F. Ferragut Lloret
8. PERITONITIS POSTOPERATORIA Y SOBREINFECCIÓN RESPIRATORIA EN PACIENTE CON ALERGIA A BETALACTÁMICOS
D. Robador Martínez, E. Martínez Ibeas, M. Andrés Pedrosa, C. Rodríguez Tavares, M.E. González Romanillo, J. García Carrasco
9. SI NO SABES LO QUE ES… ¡PIENSA EN VIRUS!
J. Hernando Santos, S. Expósito Carazo, J. Torrente Pérez
10. SÍNDROME DE MENDELSON
L. Nieto Martín, P. Rubio Babiano, L.M. Vaquero Roncero
11. INSUFICIENCIA HEPÁTICA AGUDA POSTQUIRÚRGICA
D. Benguría Puebla, R. García Álvarez, J. Silva García, F. López Medrano
12. ANEURISMA MICÓTICO TORACOABDOMINAL POR SALMONELLA
N.A. Abdallah Kassab, J. García Suárez, A. González Román, J. Porto Rodríguez,
J. García Fernández
13. PERFORACIÓN ESOFÁGICA POR CUERPO MUY EXTRAÑO
C.J. Bravo Ovadia, M. Palencia Jorge
14. ¿ES POSIBLE MORIR POR APENDICITIS?
B. Cano Hernández, S. Balbás Álvarez, E. Gómez Pesquera, M. Lorenzo López
15. NEUMONÍA: DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL MÁS ALLÁ DEL POSTOPERATORIO
G. Gómez Suanes, M. Agüero Vera, M. Aliaño Piña
16. DOSIFICACIÓN DINÁMICA DE LA ANTIBIOTERAPIA EN UNA SEPSIS DE ORIGEN ABDOMINAL
B. Bellón López de Antón-Bueno, C. Torres Valiño, S. López Palanca,
J.A. Monsalve Naharro, E. Domingo Chiva
17. TOMA DE DECISIONES EN EL INICIO DEL TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO. ¿QUÉ HACER CUANDO LA CLÍNICA NO ES CONCLUYENTE?
A. García Trancho, C. Peralta Álvarez, L. Artaza Aparicio, J.T. Herrera Díez
18. INFECCIÓN INTRAABDOMINAL: A PROPÓSITO DE UN CASO DE PERITONITIS REQUETETERCIARIA
A. Pérez Fernández-Escandón, N. Guadalupe Fernández, J. Ferrero de Paz, C. Rodríguez de la Fuente
19. SHOCK SÉPTICO TRAS CIRUGÍA ABDOMINAL, ¿ELEMENTAL, QUERIDO WATSON?
EMBOLISMO PULMONAR SÉPTICO
J. Silva García, A. Hermira Anchuelo, D. Benguría Puebla, F. López Medrano
20. PANCREATITIS AGUDA NECROTIZANTE Y DISTRÉS RESPIRATORIO DEL ADULTO
O. López del Moral y López, A. Pérez González, D. Almudí Ceínos, J. Rico-Feijoó
21. INFECCIÓN GRAVE POR CLOSTRIDIUM DIFFICILE QUE PRECISA COLECTOMÍA
M.P. Castillo Mafla, E. Maseda
22. FIEBRE PROLONGADA POR STREPTOCOCCUS EQUI SPP. ZOOEPIDEMICUS (ENDOCARDITIS AÓRTICA COMPLICADA CON ANEURISMA MICÓTICO INFRARRENAL)
S. Sánchez Cortés, P. Faba Martín, F.J. Redondo Calvo, J. Valencia Echeverri
23. FASCITIS NECROTIZANTE. DEBUT DE CÁNCER DE COLON
P. Rubio Babiano, L. Nieto Martín, A. Buriticá Aguirre, L.M. Vaquero Roncero
24. ASPERGILOSIS INVASIVA
B. Algar Yañez, M. Valenzuela Peña, D. Arribas Méndez, F. Ramasco Rueda
25. ASPERGILOMA PULMONAR INESPERADO EN POSTOPERATORIO
DE CIRUGÍA ABDOMINAL URGENTE
J.I. Alonso-Fernández, L. Pérez-Fernández, S. Martín-Alfonso, C. Aldecoa Álvarez-Santullano
26. VENTRICULITIS POR CATÉTER VENTRICULAR EXTERNO
TRAS RESECCIÓN DE EPENDIMOMA DEL IV VENTRÍCULO
B. Hinojal Olmedillo, T. Martínez Mejía, P. Cortés Forero, P. Domínguez Pantrigo
27. ENTEROBACTER CLOACAE PRODUCTOR DE CARBAPENEMASAS
EN SHOCK SÉPTICO DE ORIGEN URINARIO
S. Marcos Contreras, D. Fernández García, D. Lameira Dos Santos, N. Riego del Castillo
28. SHOCK SÉPTICO DE ORIGEN URINARIO DE CAUSA OBSTRUCTIVA
D.R. Delgado García, C.I. Fernández Sánchez, L. Fernández Téllez, D. Olivera Moreno
29. CANDIDIASIS INVASIVA EN POSTOPERATORIO DE ESOFAGUECTOMÍA
S. Del Valle Quintáns, R. Iranzo Valero, J. García Fernández
30. CRÓNICA DE UNA MUERTE NO ANUNCIADA
A. Buriticá Aguirre, P. Rubio Babiano, L. Nieto Martín, L.M. Vaquero Roncero
31. NEUMONÍA EOSINOFÍLICA AGUDA SECUNDARIA A DAPTOMICINA
O. Montenegro Herrera, R. Díaz del Campo, G. del Castillo Rodrigo, P. Faba Martín, R. Villazala González
32. MEDIASTINITIS NECROTIZANTE POR STREPTOCOCCUS BETAHEMOLÍTICO GRUPO A TRAS TIROIDECTOMÍA TOTAL
S. Expósito Carazo, I. Imaz Artazcoz, M. Ortega Oria, V. Vega Costa, S.O. Santidrián Bernal
33. ASPERGILOSIS BRONCOPULMONAR INVASIVA EN UN PACIENTE INMUNOCOMPETENTE
L. Bacuilima Brito, R. Rodríguez Salas, R. Podaru, C. Urquizo Torrico
34. BACTERIEMIA Y CISTITIS ENFISEMATOSA POR KLEBSIELLA PNEUMONIAE
D. Zamudio Penko, D. Cancho García, T. Brunete Jiménez

ÍNDICE ALFABÉTICO

FICHA TÉCNICA:


1 Libro
640 páginas
En formato de 17 por 24 cm
Pasta delgada en color plastificada
132 ilustraciones
Edición segunda 2017
Peso 1.200 Kilogramos
ISBN 978-84-16732-64-7
Autor Fernando Ramasco Rueda y Rafael González de Castro et al
Editor Ergón



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ALFONSO JAVIER MONÁRREZ RÍOS

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